角膜映光法

角膜映光法

角膜映光法是一個檢查顯性共轉性斜視的粗略方法,比較適用於幼兒及弱視、或不能進行詳細檢查的患者。把燈光放在患者正前方33cm處,觀察患者角膜上的映光點。非注視眼角膜映光點位於瞳孔緣,相當於眼位偏斜15°;角膜映光點位於瞳孔緣與角膜緣中間,相當於偏斜30°;映光點位於角膜緣,相當於偏斜45°。

正常值


注視眼的映光點位於瞳孔的中央,偏斜眼角膜上的映光點位於非中央部位。角膜映光點偏離瞳孔中央1mm,相當於視軸偏斜7º(15△)。如果角膜映光點位於瞳孔緣,視軸偏斜約2mm,相當於15º(30△);角膜映光點位於瞳孔緣與角膜緣中間,大約偏斜4mm,相當於30º(60△);映光點位於角膜緣相當於45º(90~100△)。

臨床意義


異常結果:病人一隻眼或兩隻注視不好,不能穩定地持續注視正前方的視標,或是眼球運動功能很差,或是存在嚴重的限制因素,使眼球不能運動,或者,病人年幼注意力太差不能合作,以上情況都適合做角膜映光法檢查眼位。
需要檢查人群:眼位變化的患者。

注意事項


不合宜人群:兩眼注視好,可以持續注視。
檢查前禁忌:光源切忌強烈。
檢查時要求:病人坐於燈光正前方。

檢查過程


在受檢者正前方33cm處置一燈光,囑注視之。如角膜光反射點位於兩眼瞳孔正正央則為正位眼;如果角膜光反射出現於一眼瞳孔正中央,而另眼在瞳孔緣,則偏斜約10-15度;在角膜緣上,則偏斜約45度;在角膜中心與角膜緣之間的中點處,則斜視度約為25度。

疾病


癥狀


屈光參差性弱視屈光不正性弱視,剝奪性弱視,斜視性弱視,器質性弱視,弱視眼的擁擠現象,廢用性弱視,斜視