沙參麥冬湯

中醫方劑名

沙參麥冬湯,中醫方劑名。出自《溫病條辨》卷一。為潤燥劑。具有甘寒生津,清養肺胃之功效。

主治燥傷肺胃或肺胃陰津不足,咽干口渴,或熱,或乾咳少痰。臨床上用於氣管炎、肺結核、胸膜炎慢性咽炎等屬於肺胃陰傷者。

歌訣


沙參麥冬扁豆桑,玉竹花粉甘合方;秋燥耗傷肺胃液,苔光乾咳此堪嘗。

組成


沙參三錢(15g)、玉竹二錢(10g)、生甘草一錢(6g)、冬桑葉一錢五分(10g)、麥冬三錢(15g)、生扁豆一錢五分(10g)、花粉一錢五分(10g)。

用法用量


水五杯,煮取二杯,每日服二次。

功用


甘寒生津,清養肺胃。

主治


燥傷肺胃或肺胃陰津不足,咽干口渴,或熱,或乾咳少痰。現用於氣管炎、肺結核、胸膜炎、慢性咽炎等屬於肺胃陰傷者。

方義


沙參、麥門冬清養肺胃,玉竹、天花粉生津解,生扁豆、生甘草益氣培中、甘緩和胃,以甘草能生津止渴,配以桑葉,輕宣燥熱,合而成方,有清養肺胃、生津潤燥之功。

配伍特點


以甘寒養陰葯為主,配伍辛涼清潤和甘平培土藥品,全方藥性平和,清不過寒,潤不獃滯,而清養肺胃之功甚宏,真乃王道之制。

運用


1、臨床應用以身熱不甚或不發熱,咽干口渴、乾咳少痰、舌紅少苔,為其辨證要點。
2、現代臨床常用以治療小兒遷延性肺炎,小兒口瘡支氣管炎,肺結核,肺炎,口瘡,又用以治療秋燥,黴菌感染,心動過速,急性肝炎,嘔吐,燥咳,慢性萎縮性胃炎,慢性咽炎,小兒咳喘及腰腿痛等。

加減


久熱久咳者,加地骨皮9克。
若餘熱未清者,加蘆根金銀花;若陰虛熱盛者,加玄參生地黃;若咳甚線中帶血者,加白茅根;潮熱、盜汗、題紅者,加炙甲、青蒿

適用舌苔


秋燥季節的白沙乾苔。

使用注意


外感咳嗽及脾胃虛寒者忌用。

鑒別


本方沙參、麥冬用量較桑杏湯清燥救肺湯兩方為大,吳鞠通在《溫病條辨·上焦篇·秋燥》中云:“燥傷肺胃陰分,或熱或咳者,沙參麥冬湯主之”本方所治之證較桑杏湯證又深一層,較清燥救肺湯證燥熱為輕,吳氏稱本方為“甘寒救其津液”之法,功專滋養肺胃、生津潤燭。

各家論述


《中醫方劑學》:方中沙參、麥冬清養肺胃,玉竹、花粉生津解渴,生扁豆、生甘草益氣培中、甘緩和胃,配以桑葉,輕宣燥熱,合而成方,有清養肺胃、生津潤燥之功。

臨床應用


1.小兒遷延性肺炎:用沙參麥冬湯加減治療小兒遷延性肺炎25例,結果治癒20例,好轉4例,死亡1例。
2.小兒口瘡:用沙參麥冬湯加減治療小兒口瘡34例,結果34例全部治癒,一般服藥3-5劑,潰瘍面癒合。