電子吸脂術

電子吸脂術，是利用插入脂肪組織的兩電極間產生的高頻電場乳化脂肪細胞，再吸出被乳化的脂肪的方法。電子吸脂術也是90年代的一種新技術，它是運用連接在手柄上的兩根1.6―2.5mm的針式電極插入脂肪層，其中一根針自動向去脂部位注入麻藥，同時在兩個電極之間產生一個高頻電場，依靠高頻電場將機體太多的脂肪組織破壞，另一根針則同時將被電場破壞的高密度脂肪液體吸出。該設備產生的高頻電場對脂肪組織有明確的破壞作用，而對血管、神經則無大損害。所以，術中出血量較少，由於手術是經過兩個小而細的電極施行，所以，手術以後傷口很小，不需縫合。

① 連接儀器 連接電極針、手柄、主機、壓力注射泵及真空泵等。

② 電極針刺入皮下 將真實電極從相對隱蔽處刺入皮下脂肪組織深層，距皮膚1cm。

③ 注入腫脹液或手工注射麻醉 可啟動輸液泵注入腫脹液，也可手工注射麻醉液。

④ 脂肪乳化和抽吸 輕輕移動電極，脂肪乳化后，較小負壓即可吸出，從淺至深逐層抽吸，保留0.5-1cm脂肪組織。

⑤ 如果被吸脂皮膚表面有不平整，可採用常規電動負壓吸脂進行最終塑形。脂肪抽吸的一次安全量為2000ml以下。

⑥ 術后處理 術后穿刺孔無需縫合。加蓋敷料並加壓包紮。

a. 有心腦血管疾病、糖尿病、凝血功能異常、重要臟器功能受損者;

b. 長期或正在服用抗凝藥物、擴血管葯、皮質類激素等藥物者;

c. 吸脂部位皮膚有感染灶者;

d. 有心理障礙、期望值過高以及對自身形體要求過於苛刻者;

e. 病態性肥胖者在原發病治癒或控制後方可視情況和醫生討論可否手術。

① 常見併發症

a. 灼傷疼痛 是電子吸脂術特有的併發症，電極離皮膚太近可能導致灼傷疼痛。

b. 皮膚凹凸不平或不對稱 暫時性凹凸不平較常見。經加壓塑形半年後會改善。半年後仍凹凸不平，可在一年後二次抽吸。

c. 血清腫 在皮下較大的腔隙內充滿了不凝的血清樣液體，易形成慢性血清腫。小的血清腫可自行吸收，大的血清腫要就醫處理，需用注射器抽吸或切開放出加壓包紮。

d. 皮膚瘀斑 術后24小時內出現，1-2周可消，一般不需處理。

e. 皮膚壞死 是由於吸脂損傷淺層脂肪，破壞真皮下血管網或感染所致。出現感染時需儘快就醫治療。

f. 其他常見併發症 如皮膚麻木或疼痛、色素沉著、皮下硬結。多在3個月至半年內自行消失。

② 少見併發症

a. 脂肪栓塞及脂肪栓塞綜合征 是吸脂術導致死亡的主要原因，主要癥狀為缺氧、意識模糊和皮下瘀斑三聯症。

b. 藥物的毒副反應 腫脹液中的利多卡因和腎上腺素如超出一定劑量或濃度及與其他藥物的相互作用，均可發生毒副作用。癥狀是出現頭痛、口舌麻木、耳鳴、譫妄、躁動、嗜睡、心動過緩、低血壓等。術后隨時與醫生保持聯繫。

① 術后1～2天內傷口內會有滲液，會使敷料濕透，給生活帶來不便，需及時更換敷料。

② 術后傷口內會放置引流條，術后48-72小時需到醫院複查，拔除引流。

③ 術后1～4天內，活動時都會有疼痛，這是正常現象，但一般不影響生活自理。

④ 術后7天左右需要醫院複診，拆除切口縫線。

⑤ 術后1-2周內，吸脂部位會有些腫脹、瘀斑。

⑥ 局部加壓包紮1-2周。

⑦ 後有可能皮膚出現輕度色素沉著，1～2個月後會逐漸消失。

⑧ 為加壓塑形，術后需穿戴彈力衣褲3-6個月的時間。

選擇正規醫療機構。脂肪抽吸對人體是一種損傷，抽吸量越多，抽吸面積越大，對人體的損傷亦越大。

④ 一次脂肪抽吸量在1000ml以下的屬於衛生部醫療美容項目分級中的一級項目，技術難度和風險較小，可在一級綜合醫院和門診部或診所進行。

⑤ 一次脂肪抽吸量在1000ml≤吸脂量<2000ml的屬於衛生部醫療美容項目分級中的二級項目，有一定技術難度和風險，應在二級綜合醫院、設有麻醉科及醫療美容科或整形外科的門診部，或更高級別的醫療美容機構進行；需住院抽吸。

⑥ 在一次脂肪抽吸量在2000ml≤吸脂量<5000ml的屬於衛生部醫療美容項目分級中的三級項目，技術難度和風險較大，應在三級整形醫院、三級綜合醫院進行；需住院抽吸。