繼發性感染

繼發性感染

繼發性感染 [secondary infection],動物感染了一種病原微生物之後,在機體抵抗力減弱的情況下,又由新侵入的或原來存在於體內的另一種病原微生物引起的感染。又稱次發性感染。如豬瘟病毒是引起豬瘟的主要病原體,但慢性豬瘟常出現由多殺性巴氏桿菌或豬霍亂沙門氏菌引起的繼發性感染。

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水痘病發繼發性細菌性感染
水痘的併發症一般不多見,較常見的併發症有以下幾種。
一、繼發性細菌性感染
包括局部皮疹化膿性繼發感染、蜂窩組織炎急性淋巴結炎、丹毒、敗血症等。
近年來國外報道水痘患兒併發甲組鏈球菌感染,多發生於出水痘的第3-6天時,可表現為局部紅腫的蜂窩組織炎,或者鏈球菌中毒性休克樣綜合征,均病情危重,病死率較高,需特別注意及時採取防治的措施。
二、水痘腦炎
約1000-10,000個病例中有1例發生腦炎。多發生在病程第3-8天,少數見於出疹前2周或出疹后3周。病情輕重不一,癥狀和腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿,病死率為5%-25%。其他少見的神經系統併發症有橫斷性脊髓炎、周圍神經炎視神經炎等。
三、原發性水痘肺炎
多見於成人水痘患者和免疫受損者。輕者可無癥狀,或只有乾咳,重者有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發熱等。嚴重者可致命,尤其在妊娠中後期感染危險性更大。體征不明顯,肺炎癥狀多見於出疹后2-6天,亦可見於出疹前或出疹后10天。診斷主要依靠X線檢查,憑X線診斷有謂成人水痘中16%併發水痘肺炎,而有肺炎癥狀者只佔4%。
四、其他
水痘與Reye綜合征常發生於水痘後期,伴嘔吐、不安和激惹,進展到腦水腫,腦部的病理改變與高氨有關,由於阿司匹林也被認為與Reye綜合征有關,因此國外認為水痘感染時最好禁用阿司匹林退熱。心肌炎腎炎、關節炎、肝炎等均少見。