枸櫞酸莫沙必利
枸櫞酸莫沙必利
本品主要從胃腸道吸收，分佈以腸胃、肝腎局部藥物濃度最高，血漿次之，腦內幾乎沒有分佈。健康成人空腹一次口服本品5mg，吸收迅速，血葯峰濃度為30.7ng/ml，達峰時間為0.8小時，半衰期為2小時，血漿蛋白結合率為99.0%。本品在肝臟中由細胞色素P-450中的CYP3A4酶代謝，其主要代謝物為脫-4-氟苄基莫沙必利，本品主要經尿液和糞便排泄。
● 通用名：莫沙必利
● 商品名：新絡納、瑞琪、快力、加斯清
● 英文名稱：Mosapride Citrate
● 枸櫞酸莫沙必利為選擇性5-HT受體激動葯。臨床主要用於功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、噁心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等消化道癥狀。
● 枸櫞酸莫沙必利的用途
● 用於功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、噁心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等消化道癥狀；
● 用於胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。
● 枸櫞酸莫沙必利主要為口服片劑，不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 枸櫞酸莫沙必利片劑：5毫克。
● 對枸櫞酸莫沙必利過敏的患者禁用。
● 有胃腸道出血、穿孔者，腸梗阻的患者禁用。
● 近期接受過腸部手術的患者禁用。
● 18歲以下兒童和妊娠期婦女用藥的安全性和有效性尚不明確，應避免使用。
● 哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 有肝、腎功能不全的患者慎用。
● 電解質紊亂者（尤其是低鉀血症）慎用。
● 枸櫞酸莫沙必利與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用枸櫞酸莫沙必利前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解枸櫞酸莫沙必利的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 枸櫞酸莫沙必利為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 成人口服一天3次，一次5毫克，飯前或飯後服用，或遵醫囑。
● 枸櫞酸莫沙必利用藥期間應常規作血生化檢查，有心血管病史者或合用抗心律失常葯的患者應定期作心電圖檢查。
● 服用枸櫞酸莫沙必利一段時間（通常為2周）后，如功能性消化道癥狀無改善，應停葯。
● 藥物是有不良反應的。通常枸櫞酸莫沙必利會出現腹瀉、腹痛、口乾、皮疹、倦怠、頭暈等不良反應。若反應輕微，可以堅持用藥。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 頭暈。
● 嚴重腹痛、腹瀉。
● 枸櫞酸莫沙必利藥品應該在室內陰涼（低於20℃）乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 枸櫞酸莫沙必利不良反應包括
● 腹瀉、腹痛、口乾。
● 皮疹。
● 倦怠、頭暈。
● 嗜酸性粒細胞增多。
● 甘油三酯升高及丙氨酸氨基轉移酶等升高。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與枸櫞酸莫沙必利相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與枸櫞酸莫沙必利一起使用前請諮詢醫生。
● 合用可延長Q-T間期的藥物（如普魯卡因、奎尼丁、氟卡尼、索他洛爾、三環類抗抑鬱葯等），可增加心律失常的風險。
● 合用可引起低血鉀症的藥物，可增加心律失常的風險。
● 妊娠期婦女用藥的安全性和有效性尚不明確，應避免使用本品，哺乳期婦女如確需用藥，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 枸櫞酸莫沙必利是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 枸櫞酸莫沙必利需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
| 品名 | 批准文號 | 單位 | 批准日期 | 類別 | 原料效期 | 包裝規格 |
| 枸櫞酸莫沙必利 | H19990316 | 上海滬源醫藥有限公司 | 2002-07-10 | 原料葯 | 24個月 | 25kg |
| 項目 | 標準 （上海滬源醫藥有限公司） |
| 性狀 | 白色或類白色結晶性粉末；無臭。 |
| 溶解度 | 在乙醇中微溶，在水和三氯甲烷中幾乎不溶，在冰醋酸中易溶。 |
| 鑒別 | |
| A | HPLC |
| B | 顯枸櫞酸鹽的鑒別反應 |
| C | IR |
| 有關物質(%) | |
| 總雜質 | ≤1.0 |
| 重金屬(ppm) | ≤20 |
| 含量(%) | 99.0 |
| 殘留溶劑 | 符合規定 |
本品為選擇性5-羥色胺4（5-HT4）受體激動劑，通過興奮胃腸道膽鹼能中間神經元及肌間神經叢的5-HT4受體，促進乙醯膽鹼的釋放，從而增強胃腸道的運動，改善功能性消化不良病人的胃腸道癥狀，不影響胃酸的分泌。本品與大腦突觸膜上的多巴胺D2、5-HT1、5-HT2受體無親和力，因而沒有這些受體阻滯所引起的錐體外系的副作用。
毒理試驗中，小鼠口服莫沙必利的LD50為2004mg/kg，腹腔注射的LD50為587.77mg/kg
基本信息
- 中文名
- 枸櫞酸莫沙必利
- 外文名
- Mosapride Citrate
- 藥品類別
- 化學藥品
- 藥劑類型
- 非製劑：原料葯