先兆子癇

妊娠24周左右出現的癥狀

先兆子癇是妊娠24周左右,在高血壓、蛋白尿基礎上,出現頭痛、眼花、噁心、嘔吐、上腹不適、等癥狀,主要表現有頭痛、噁心、嘔吐。

基本內容


指妊娠24周左右,在高血壓、蛋白尿基礎上,出現頭痛、眼花、噁心、嘔吐、上腹不適等癥狀者稱為先兆子癇。中醫認為,多因孕婦臟氣本就虛弱,加之妊娠,以致精血不足,肝陽偏旺,上亢為患。
西醫病名。現中西醫結合臨床常用。指妊娠24周后,出現水腫、高血壓、蛋白尿,併兼有頭痛、眩暈、嘔吐、上腹不適、視力障礙或血壓收縮壓在160毫米汞柱(21.3kPa)以上者稱為先兆子癇。多因孕婦臟氣本弱,因妊益虛,以致精血不足,肝陽偏旺,上亢為患。常見有腎陰虛而肝旺者,症見頭暈目眩、心悸怔忡、夜寐多夢、血壓升高者,宜滋益肝腎,平肝潛陽,用鉤藤湯(《證治準繩》:杜仲牛膝、菊花、黃芩、桑寄生白芍、天麻、鉤藤蟬退);若陰損及陽,脾腎陽虛而發生水腫者,宜健脾利濕消腫,用茯苓導水湯;若肝鬱化熱兼見口苦咽干目眩者,宜清熱平肝潛陽,用羚羊鉤藤湯。參妊娠眩暈條。
先兆子癇孕婦生活準則
卧床休息,以左側卧為宜。
控制飲食:避免吃太鹹的食物,如腌製品、罐頭食品。
自行監測血壓:建議每天早晚各量一次血壓,以了解血壓的變化,有異常就應立即就醫。
維持高蛋白飲食:每天攝取80~90克蛋白質,補充尿中流失的蛋白質。
嚴重者需藥物治療:癥狀嚴重者需住院,並以藥物降血壓,並監控用藥后的狀況。
保持情緒穩定:建議多休息,保持心情愉快,以減輕身體的負擔。

先兆子癇預后


子癇前期患者是日後發生心腦血管疾病的高危人群,尤其是早髮型和/或重度子癇前期患者,晚年發生高血壓、缺血性心臟病卒中、靜脈血栓栓塞和相關疾病造成死亡的風險增加。再次妊娠子癇前期複發風險大。