委陽

足太陽膀胱經的常用腧穴之一

委陽穴是足太陽膀胱經的常用腧穴之一,位於膝部,腘橫紋上,股二頭肌腱的內側緣,在股二頭肌腱內側;有膝上外側動、靜脈;布有股后皮神經,有腓總神經經過。主治腹滿,小便不利,腰脊強痛,腿足攣痛。操作方法為直刺1~1.5寸。

簡介


● Wěiyáng BL39
● 來源:《靈樞·本輸》
● 歸經:足太陽膀胱經
● 功效:調理氣機,通利三焦,舒筋通絡
● 屬性:三焦下合穴

穴名釋義


● 委,屈,彎曲;陽,陰陽之陽,指外側。穴在腘窩橫紋中,靠外側。故名。

取穴


精準取穴

● 在膝部,腘橫紋上,股二頭肌腱的內側緣。

簡便取穴

● 在腘窩可觸及明顯的兩根大筋,靠外側的大筋內側與腘橫紋的交點,即為此穴。
簡便取穴是臨床上常用的一種取穴方法,是長期臨床經驗總結的方法,操作簡便,便於記憶。一般情況下,簡便取穴的方法只適合日常按摩、拔罐、艾灸等養生防病時運用。如果使用穴位進行疾病的治療,則需要使用精準取穴。

局部解剖


● 皮膚,皮下組織,腓腸肌外側頭。
● 淺層有股后皮神經;深層有腓總神經,脛神經分支及股上外側動、靜脈分支。

主治


● 三焦氣化不利所致的疾病,如小腹脹滿,急性胃腸炎,小便不利,遺尿,排尿困難,水腫,膀胱炎,腎炎,便秘。
● 局部疾病,例如腰脊強痛,腿足拘急疼痛,腓腸肌痙攣,坐骨神經痛,痔瘡。

操作


治療操作

● 直刺0.5~1寸;可灸。

日常保健

● 指壓按摩:用指腹按揉,每次3分鐘。
● 灸法:艾條懸灸10~15分鐘。

古籍摘要


● 《靈樞·臟腑邪氣病形》:三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅,不得小便,窘急,溢則水,留即為脹,候在足太陽之外大絡,大絡在太陽少陽之間,亦見於脈,取委陽。
● 《針灸甲乙經·卷九》:胸滿膨膨然,實則閉癃,腋下腫,虛則遺溺,腳急兢兢然,筋急痛,不得大小便,腰痛引腹不得俯仰,委陽主之。
● 《針灸大成·卷六》:主腋下腫痛,胸滿膨膨,筋急身熱,飛屍遁疰,痿厥不仁,小便淋瀝。
● 《銅人腧穴針灸圖經》:飛屍遁疰,痿厥不仁,小便淋瀝,委陽主之。
● 《百症賦》:委陽,天池,腋腫針而速散。

常用配伍


● 配肺俞,治濕疹。
● 配陰交、石門,治小腹堅痛引陰中,不得小便。
● 配地五會、陽輔、申脈、天池、足臨泣,治腋下腫。
● 配五處、身柱、委中、崑崙,治脊強反折,瘈瘲,癲疾,頭痛。
● 配中極、三陰交、中髎,治小便淋漓。
● 配中髎、中極,治遺尿。
● 配殷門、行間,治腰痛。

參考文獻


● [1] 孫國傑。針灸學.2版。北京:人民衛生出版社,2018.
● [2] 解秸萍,程凱。北京中醫藥大學針灸取穴特色技法詳解。北京:中國中醫藥出版社,2017.
● [3] 郭長青。人體經絡穴位使用大圖冊。北京:中國醫藥科技出版社,2016.