非甾體類消炎藥

非甾體類消炎藥是一類通過抑制前列腺素合成酶從而消除炎症的藥物，它們都是有效的鎮痛藥物。其中有一些包括：水楊酸類、布洛芬及消炎寧同還可以用來退熱。儘管非甾體類消炎藥被劃分為多種化學類型，但通常可分為非選擇性或是環氧化酶-2選擇性藥物。屬於非選擇性NSAIDs包括：扶他林、依託度酸、氟吡洛芬、布洛芬、痛力克、瑞力芬、萘普生、甲氧萘丙酸鈉、惡丙嗪。環氧合酶-2選擇性藥物包括：塞來昔布（西樂葆）及羅非考昔(萬絡)。

非選擇性NSAIDS同時抑制環氧合酶-1及環氧合酶-2。環氧合酶-1對於維持內環境穩定非常重要，諸如血小板聚集、調節腎臟和胃的血流、調節胃酸分泌等。對於環氧合酶-1的抑制被認為是NSAIDS毒性的主要原因，包括胃潰瘍及出血性疾病。環氧合酶-2是導致疼痛及炎症的首要因素，塞來考昔及羅非考昔都屬於相對選擇性作用的藥物，也可導致與非選擇性NSAIDS相似的不良反應，但發生的頻率在一定程度上減少。

NSAIDS鎮痛效應的機制尚未完全清楚，退熱則是通過抑制前列腺素E2的合成而發揮作用。

儘管並非所有的非甾體類消炎藥被批准用，作為一類藥物被用於以下情況：

滑囊炎

發熱

痛風

頭痛

幼年型關節炎

輕-中度疼痛

骨關節炎

月經前期綜合征

肌腱炎

推薦劑量

根據患者、不同類型的藥物以及不同的病情，藥物的劑量也不一樣。建議患者諮詢原始資料以得到更詳盡的信息或是詢問醫生。

非甾體類消炎藥最常見的損害及胃腸道不適及潰瘍。這種情況可能突然出現，對於65歲以上的患者風險更大。使用的劑量及時間增加風險也隨之增加。患者應該要知道胃腸道出血的警示。

徠過敏反應罕見，但一旦發生則非常嚴重。若是有阿司匹林過敏史則不應該再使用非甾體類消炎藥物治療。

由於非甾體類消炎藥是在腎臟代謝消除，因此應該考慮到其腎毒性。在使用非甾體類消炎藥之前以及治療過程中臨床醫生應當監測腎功能。

非甾體類消炎藥中被劃定為妊娠B類的藥物包括優洛芬，甲氧萘丙酸、甲芬那酸、美洛昔康、萘普酮、惡丙嗪、甲苯醯吡啶乙酸、吡羅昔康、羅非考昔及塞來考昔被劃分為C類。在使用非甾體類消炎藥的時候不推薦母乳餵養。

非甾體類消炎藥還有許多其他的罕見但潛在的嚴重的不良反應的報道。患者使用前應該諮詢。

非甾體類消炎藥治療有與許多藥物相互作用的報道。最嚴重是那些與非甾體類消炎藥相關的，服用可能導致心血管疾病和胃出血風險。建議患者諮詢以得到更詳盡的信息。部分可能出現相互反應的藥物包括如下：

血液稀釋劑，如華法林；

其他的非甾體類消炎藥物

肝素

四環素類藥物

環孢素

洋地黃類

鋰

苯妥因

齊多夫定