葡萄糖測定

● 1.葡萄糖氧化酶法

● （1）原理葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化反應中釋放過氧化氫，過氧化氫在過氧化物酶催化下與色原性氧受體縮合為紅色化合物，此物質在505mm處有最大吸收峰，其吸光度值和葡萄糖量成正比。

● （2）步驟將血清和酶酚混合試劑混勻，置於適宜環境中保溫保存，反應完畢後用調零過的分光光度計測定產物於505mm處吸光度值。根據光度值查表或計算可得到樣品中葡萄糖濃度。

● 2.己糖激酶法

● （1）原理葡萄糖在己糖激酶和鎂離子存在下可同腺嘌呤三磷酸腺苷（ATP）反應，其產物葡萄糖-6-磷酸在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶催化下可使NADP+還原為NADPH。測定NADPH在340nm處生成量，其生成量與標本中葡萄糖含量成正比。

● （2）步驟可用自動生化分析儀進行檢測，將樣品同酶混合試劑按比例混合後放入自動生化分析儀，可測定其吸光度增加速率，可根據標準曲線或公式得出樣品中葡萄糖濃度。

● 1.空腹血糖：3.9～6.1mmol/L（葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法）。

● 2.腦脊液葡萄糖定量：成人為2.5～4.5mmol/L（葡萄糖氧化酶法），兒童為2.8~～4.5mmol/L（葡萄糖氧化酶法）。

● 3.24小時尿糖定量＜0.15mg/24h。

● 4.尿糖定性檢測為陰性。

● 葡萄糖測定常用的兩種方法中，葡萄糖氧化酶法準確度和精密度符合臨床要求，操作簡便，是血糖測定的常規檢驗方法，也可用於腦脊液葡萄糖濃度測定；己糖激酶法為國際臨床化學和實驗室醫學聯盟（IFCC）推薦的參考方法，其結果不受輕度溶血、黃疸、肝素等因素干擾，可用於尿糖定量檢測。不同樣本的葡萄糖測定可為相關疾病診斷、疾病情況及治療效果評提供參考，長期血糖監測可評估糖尿病治療血糖的控制情況，並可據此調整治療方案。