眼部熱燒傷

眼部熱燒傷

眼科

眼部熱燒傷系高溫通過直接傳導或輻射所引起的眼組織損傷，主要分為兩類：一類為火焰灼傷，一類為接觸灼傷。輕度火焰灼傷多發生在日常生活中，嚴重者可見於工農業生產事故或戰時武器的灼傷。接觸灼傷可由於沸水、沸油、灼熱的爐渣、煙頭或熔紅的鐵屑、鉛、玻璃等濺人眼內引起。眼部熱燒傷的輕重取決於熱物體的大小、溫度和接觸時間的長短等。

高溫液體如鐵水、沸水、熱油等濺入眼內引起的熱燒傷接觸性熱燒傷；由火焰噴射引起的燒傷稱火焰性熱燒傷。

沸水、沸油的燒傷一般較輕。眼瞼發生紅斑、水泡，結膜充血水腫，角膜輕度渾濁。熱燒傷嚴重時，如鐵水濺入眼內，可引起眼瞼、結膜、角膜和鞏膜的深度燒傷，組織壞死。組織癒合黑可吃現痕性瞼外翻、瞼閉合不全、角膜瘢痕、瞼球粘連甚至眼球萎縮。

熱燒傷

根據臨床即可診斷。

原則是防止感染，促進創面癒合，預防瞼球粘連等併發症。①對輕度熱燒傷，局部點用散瞳劑及抗生素眼液。②嚴重的熱燒傷應除去壞死組織，處理大致同嚴重鹼燒傷。③有角膜壞死時，可進行羊膜移植，或帶角膜上緣上皮的全形膜板層移植。④晚期根據病情治療併發症。

治療過程中注意嚴格無菌操作，預防感染。熱敷時要勤更換熱敷墊，避免造成眼部皮膚燙傷。使用抗生素眼藥水或藥膏預防感染。慎重使用皮質類固醇藥物。