長骨

由股骨所代表的那種長大的骨。兩端稱骨端，位於二者之間的主要部分為骨幹，骨幹中空，呈管狀，所以也把長骨稱管狀骨。骨端的表面由骨密質，內部由骨松質形成，骨幹壁則只由骨密質形成，骨端的骨松質，由於負重發展成與力軸一致的構造，顯示了對支持功能的適應。骨端和骨幹來源於不同的骨化中心。達到一定發育階段以後的長骨，在骨端與骨幹之間殘存有板狀的骨端軟骨（epiphyseal cartilage），它向兩側沿長軸方向伸長即繼續骨化，伸長完了時，骨端軟骨也骨化，最後只留有痕迹即骨端線（epiphy-seal line）。長骨內的腔稱為髓腔，中有骨髓。

骨松質

骨松質分佈在長骨的骨骺部和骨幹內側，由片狀和針狀的骨小梁連接而成，之間有肉

眼可見的腔隙，腔內充滿骨髓。骨小梁由成層排列的骨板和骨細胞構成，骨小管開口於骨髓腔，骨細胞從中獲得營養和排出代謝產物。

骨密質多分佈在長骨骨幹和骨骺表面。由不同排列方式的骨板組成。骨板排列方式有外環骨板、內環骨板、骨單位骨板和間骨板幾種類型。

（1）外環骨板：環繞骨幹表面且呈平行排列，約十數層或數十層，比較整齊。外環骨板的外面與骨膜緊密相接，其中可見橫向穿行的管道，稱穿通管，又稱福克曼（Volkmann）管，故外膜的小血管由此進入骨內。

（2）內環骨板：居於骨幹的骨髓腔面，僅由數層骨板組成，不如外環骨板平整。內環骨板表面襯以骨內膜，後者與被複於骨松質表面的骨內膜相接續。內環骨板中也有穿通管穿行，管中的小血管與骨髓血管相通連。

（3）骨單位骨板：又稱哈福斯骨板（Haversian lamella），位於內、外環骨板之間，是骨幹骨密質的主要組成部分。骨單位骨板呈同心圓排列，中央的管道為中央管，又稱哈福斯系統。

長骨磨片示骨單位的光鏡結構

骨單位是長股骨幹內主要起支持作用的結構和營養單位，呈長筒形，長0.6~2.5nm，直徑30~70微米，約有十數層骨板圍成。長骨骨幹主要由大量與骨長軸平行排列的孤單位組成。各層骨板間的骨陷窩和骨小管相互通連，最內層骨小管開口於中央管，館內有骨膜結締組織及血管和神經，骨細胞從中央管內的組織液獲得營養並

排出廢物。相鄰骨單位之間可見粘合線，它是一層含鹽多、含纖維少的骨基質，構成骨單位的邊界，相鄰骨單位的骨小管在粘合線處互不通連。相鄰骨單位的中央管相互間以橫行的穿通管相通連。

（4）間骨板：為填充在骨單位之間的一些半月形或不規則的平行骨板，它是在骨生長改建中原有的骨單位或外環骨板未吸收的殘留部分，其中除骨陷窩及骨小管外，無其他管道。

骨膜

除關節面以外、骨的內外表面均被複一層緻密結締組織的骨膜。外表面的稱外骨膜，分內外兩層。外層較厚，膠原纖維粗大而密集，細胞較少，有的膠原纖維橫向插入外環骨板，稱傳統纖維，起固定骨膜和韌帶作用。內層較薄，結締組織較疏鬆，纖維較少，含有較多的骨原細胞或成骨細胞，還有較多的小血管和神經。這些血管連同骨膜組織經穿通管進入骨密質，分支形成骨單位中央管內的小血管。骨膜不僅營養、保護骨組織，而且在骨的生長、改建和修復中具有重要作用。骨內膜被複在骨髓腔面、骨小梁表面以及中央管和穿通管的內表面，未薄層的結締組織膜。骨內膜含纖維少，骨原細胞常在骨表面排列成一層，細胞間有縫隙連接，它們與骨細胞突起之間也有縫隙連接。

長骨的發生以軟骨內成骨為主，同時也有膜內成骨方式。在長骨發生的部位，由間充質先形成透明軟骨，其外形與將形成的長骨外形近似，稱軟骨雛形，隨胚胎的生長外語，軟骨逐漸長大增粗，並出現軟骨退化，逐漸被骨質取代。

此過程與膜內成骨相似。軟骨雛形形成后不久，在軟骨中段（相當於未來的骨幹部），軟骨膜內層的骨原細胞分化為成骨細胞，在軟骨表面形成一圈骨組織猶如領圈，故名骨領。骨領表面的軟骨膜從此改稱骨外膜。骨領不斷增厚並加長，形成骨幹。

膜內成骨 圖示細胞為①成骨細胞 ②骨陷窩及骨細胞 ③骨原細胞

在骨領形成的同時，軟骨雛形中段的軟骨組織一時缺乏營養而發生退化。此處的軟骨細胞肥大變性，細胞質呈空泡狀，軟骨基質鈣化；繼而軟骨細胞退化死亡，殘留互相通連的軟骨陷窩。此處為最先成骨的部位，稱初級骨化中心。胎兒四肢軟骨雛形內出現的初級骨化中心的時間先後不一。初級骨化中心出現之初，外周的骨膜組織包括血管及骨原細胞和破骨細胞等，穿越骨領進入退化的軟骨區。破骨細胞溶解鈣化的軟骨基質，形成一些較大的不規則腔隙，內含血管、骨膜組織和早期形成的骨髓，這些腔隙即初級骨髓腔。不久，腔隙內估摸組織中的骨原細胞增殖分化為成骨細胞，細胞分佈在殘留的鈣化軟骨基質的表面進行造骨，形成初級骨小梁。

在骨領和初級骨小梁形成的同時，破骨細胞也不斷的溶骨。因此，故另外表面的成骨細胞不斷成骨，內表面的破骨細胞又不斷溶骨，使長骨幹部不斷增粗及骨髓腔橫向擴大；與此同時，軟骨固化中心從骨幹中段向兩端延伸，新形成的初級骨小梁又不斷地被破骨細胞溶解吸收，使長骨不斷增長及初級骨髓腔縱向擴大。初級骨髓腔逐漸融合擴大，形成較大的骨髓腔。

胎兒和嬰兒的長骨（如指骨）或新生的哺乳動物長骨的總切面上，可以看到軟骨內成骨的縱向發展過程，從長骨兩端（骺部）向骨幹部可一次分出以下四區。

軟骨細胞較小，散在分佈，軟骨基質呈弱嗜鹼性。

軟骨細胞較大，分裂增殖的同源細胞群呈縱行排列的細胞柱。

（3）軟骨固化區：軟骨細胞肥大，呈空泡狀，細胞核固縮。細胞退化死亡，殘存較大的陷窩，軟骨基質鈣化呈強嗜酸性。

（4）成骨區：成骨細胞在殘存的鈣化軟骨基質表面建造初級骨小梁，骨小梁表面附有成骨細胞和破骨細胞，表明此時骨組織的生成和骨組織的溶解吸收是同時進行的。

在長骨生長過程中，骨兩端的軟骨內又先後出現新的骨化中心，稱次級骨化中心。各骨出現次級骨化中心的時間有所不同，不過大多在出生后出現；同一長骨兩端的次級骨化中心出現的早晚時間也不一。次級骨化中心的發生同樣經歷了軟骨肥大、基質鈣化、血管侵入和成骨細胞在殘存軟骨基質上形成骨松質的過程。但骨化的方向是從中央向四周呈輻射狀進行，軟骨組織逐漸被骨質所取代，形成內部為骨松質，表面為薄層骨密質，使長骨來那個短成為骨骺，僅在關節表面終身保留薄層關節軟骨。在個體的成長發育時期，骨骺與骨幹之間保留一定厚度的軟骨組織，稱骺板或骺軟骨。

骨基質上形成骨松質的過程。

長骨呈長管狀，分佈於四肢，在運動中起槓桿作用。長骨有一體和兩端。體又名骨幹，骨質緻密，骨幹內的空腔稱骨髓腔，內含骨髓；在體的一定部位有血管出入的滋養孔。端又名骺，較膨大並具有光滑的關節面，由關節軟骨覆蓋。

小兒長骨的骨幹與骺之間夾有一層軟骨，稱骺軟骨。骺軟骨能不斷增生，又不斷骨化，使骨的長度增長。成年後骺軟骨骨化，原骺軟骨處留有一線狀痕迹，稱骺線。