激發排卵

給男性病人開一些“女葯”，由於這些“女葯”知名度都很高，醫生一開方，病人就盯著方子驚嘆：這是給我吃的葯？陪診的家人也會同樣感到不可思議，無論是語氣還是神態都足以表達他(她)們的懷疑。這是人們的習慣性思維所引起的。所以，當給男性病人開出“女葯”時，醫生要先做好解釋工作，否則，不但病人的依從性會很差，還有一部分人會對醫生的醫術和醫德產生懷疑。什麼樣的藥物會讓人引起懷疑呢？筆者經常使用的兩種藥物就常常會讓人產生這樣的誤會。

如烏雞白鳳丸，許多人都知道烏雞白鳳丸常用於婦女身體虛弱、腰膝酸軟、月經不調、經行腹痛、崩漏帶下等症，為女性滋補之葯。所以，只要一提起這個葯，就知道是給女病人服用的。當我給男性病人開這葯時，病人除了表示不理解外，還會有不少人笑起來。我曾經問一位中醫師一個愚笨的問題：“中藥有沒有男女之分?”中醫師馬上回答：“沒有!”我又問：“中成藥有沒有男女之分?”中醫師想了想說“有的。”但中醫師接著馬上補充：其實中成藥的藥理對於人而言是沒有男女的，只是因為男女的部分功能有別，所以，有些中成藥更強調了它的針對性，就顯得好像有了男女的專用區別。從中醫師的話中我們可以知道，中藥和中成藥本身特定的藥性，並無男女之分，而且中醫強調“異病同治”，這就是最好的註釋。

確實，最新研究證實，烏雞白鳳丸對男性病的治療效果不錯。主要在男性的性功能減退和前列腺炎以及精液不液化方面有一定的療效，對於男性的這方面疾病，我想大約與引起女性腰膝酸軟、月經不調、經行腹痛等的原因有相同之處，而且烏雞白鳳丸不僅補氣養血、調經止帶，還有補腎、助陽、養精的療效，因此該葯就可以在治療上述男性病方面發揮作用了。

克羅米芬為什麼可以給男性服用呢？其實，它的作用機理要比烏雞白鳳丸更能說清楚些，克羅米芬屬於抗性激素葯，服用後作用於人體的下丘腦部位，通過競爭性佔據下丘腦雌激素受體，干擾內源性雌激素的負反饋，促使黃體生成激素與促卵泡生成激素的分泌增加，繼之刺激卵泡生長，卵泡成熟后，雌激素的釋放量增加，通過正反饋激發排卵前促性腺激素的釋放達峰值，於是排卵。治療男性不育也與黃體生成激素與促卵泡生成激素升高從而促進精子生成有關，所以，克羅米芬既可誘發女性排卵，又能促進精子生成，這就如專家所說：其實男女內分泌的作用機制是一樣的，只不過男性生成的是精子，女性是卵子而已。

排卵障礙是導致女性不孕症的主要原因之一，其治療單用西藥促排卵療效不甚理想。排卵障礙是現代醫學下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調的一種病理表現，其涉及到兩個方面：其一是卵子發育障礙，二是卵子排出障礙，任何一方出現問題均能一起引起排卵功能障礙而導致不孕。中醫認為，卵子的發育成熟與腎精充盛密切相關，而卵子的正常排出有賴於腎陽鼓動、肝之疏泄、沖任氣血調暢。針灸相應的穴位可以起到補肝腎、調沖任、溫胞宮作用。

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