克林黴素磷酸酯

克林黴素磷酸酯

克林黴素磷酸酯(Clindamycin phosphate)為化學半合成的克林黴素衍生物。體外無抗菌活性,進人機體迅速水解為克林黴素而顯示其藥理活性,故抗菌譜、抗菌活性及治療效果與克林黴素相同,但脂溶性及滲透性優於克林黴素,可口服,也可肌注和靜滴給葯。主要對G+球菌及厭氧菌有很強的抗菌活性。與林可黴素相比其抗菌作用強4~8倍,吸收好、骨濃度高且對厭氧菌感染具有良好的療效。本品進入機體后,在血液中鹼性磷酸酯酶作用下很快水解為克林黴素。主要在肝內代謝並經膽汁和糞便排泄,部分經尿排泄。

適應證


● 用於革蘭陽性菌和厭氧菌引起的下列感染:
● 1.呼吸系統感染
● 如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫、膿胸、厭氧菌性肺病、支氣管擴張合併感染、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。
● 2.泌尿系統感染
● 如急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎。
● 3.女性盆腔及生殖器感染
● 如子宮內膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術后感染等,常需與氨基糖苷類葯聯用。
● 4.皮膚軟組織感染
● 如尋常性痤瘡、癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創傷和手術后感染等。

臨床應用


● 1.成人
● 中度感染,0.6~1.2g/日,分2~4次深部肌注或靜脈滴注。重度感染,1.2~2.4g/日,分2~4次給予。
● 2.兒童
● 中度感染,15~25mg/(kg·d),分3~4次等劑量,每8或6小時給葯1次。
● 3.重度感染
● 25~40mg/(kg·d),分3~4次等劑量,每8或6小時給葯1次。

不良反應


● 長期靜滴可引起靜脈炎。偶見噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉。少數患者可出現藥物性皮疹。極少數患者可發生假膜性結腸炎

注意事項


● 肝腎功能損害者,小於4歲的兒童,妊娠及哺乳婦女慎用。

用藥禁忌


● 對克林黴素或林可黴素有過敏史者禁用。

藥物相互作用


● 勿與紅黴素合用。與多種藥物有配伍禁忌。