艾司奧美拉唑

● 1.胃食管反流性疾病(GERD)：糜爛性反流性食管炎的治療；已經治癒的食管炎患者防止複發；GERD的癥狀控制。

● 2.與適當的抗菌療法聯合用藥，根除幽門螺桿菌，使幽門螺桿菌感染相關的消化性潰瘍癒合，並防止其複發。

● 3.用於持續接受非甾體類抗炎藥物治療的患者，降低胃潰瘍發生的風險。

● 1.糜爛性反流性食管炎的治療：一次40mg，每日1次，連服4周。對於食管炎未治癒或持續有癥狀的患者建議再服藥治療4周。已經治癒的食管炎患者防止複發的長期維持治療20mg，每日1次。

● 2.胃食管反流性疾病的癥狀控制：無食管炎的患者一次20mg，每日1次。如果用藥4周癥狀未獲控制，應對患者作進一步的檢查。一旦癥狀消除，可採用按需療法，即需要時口服20mg，每日1次。

● 3.與適當的抗菌療法聯合用藥根除幽門螺桿菌，聯合用藥方案為：埃索美拉唑一次20mg+阿莫西林一次1g+克拉黴素一次500mg，均為每日2次，共7日。

● 質子泵抑製劑一般耐受性良好，不良反應相對較少。常見不良反應包括頭痛、腹瀉及皮疹。其他不良反應包括瘙癢、頭暈、疲乏、便秘、噁心和嘔吐、胃腸脹氣、腹痛、關節痛和肌肉痛、蕁麻疹及口乾。也有出現光過敏、大皰疹、多行性紅斑等個例報道。中樞神經系統不良反應包括偶發失眠、嗜睡及眩暈，嚴重疾病患者可能出現可逆性的精神錯亂、興奮、抑鬱以及幻覺。其他罕見不良反應包括感覺異常、視物模糊、脫髮、口腔炎、出汗增多、味覺障礙、周圍性水腫、不適、低鈉血症、血液疾病（包括粒細胞缺乏、白細胞減少和血小板減少）、男性乳房發育症、陽痿以及間質性腎炎。

● 因抑酸效應，質子泵抑製劑的使用可能增加胃腸道感染的風險。

● 1.在使用本葯或其他質子泵抑製劑治療胃潰瘍患者之前，如果出現異常癥狀(如明顯的非有意識的體重減輕、反覆嘔吐、吞咽困難、嘔血或黑便)，應首先排除惡性腫瘤的可能性。因為使用本品治療可掩蓋癥狀，延誤診斷。 

● 2.長期使用本葯治療的患者(特別是使用1年以上者)應定期進行監測。

● 3.肝功能異常、嚴重腎功能不全者及妊娠期婦女應慎用。哺乳期婦女使用本葯應停止哺乳。

● 4.本葯對酸不穩定，口服製劑均為腸溶製劑，服用時應整片（粒）吞服，不應嚼碎或壓碎。至少應於餐前1小時服用。

● 已知對埃索美拉唑、其他苯並咪唑類化合物或本品的任何其他成分過敏者禁用。

● 1.與使用其他泌酸抑製劑或抗酸葯一樣，本葯治療期間，會使酮康唑和依曲康唑的吸收降低。 

● 2.本葯與經CYP2C19代謝的藥物(如地西泮、西酞普蘭、丙米嗪、氯米帕明、苯妥英等)合用時，這些藥物的血漿濃度可被升高，可能需要調整劑量。

● 3.在華法林或其他香豆素衍生物治療期間，當開始合用或停用本品時，建議監測華法林的血葯濃度。 

● 4.與西沙必利合用，可使西沙必利的血葯濃度-時間曲線下面積(AUC)增加32%，消除半衰期(t1/2 )延長31%，但血葯峰濃度無顯著升高，不會改變西沙必利對心臟電生理的影響。 

● 5.本品對阿莫西林或奎尼丁的葯代動力學影響不具臨床意義。 

● 6.與CYP3A4抑製劑克拉黴素(一次500mg，每日2次)合用時，可使機體對本葯的暴露量(AUC)加倍，但無需調整劑量。

● 7.與阿扎那韋合用，可能會降低後者的血葯濃度。