輸卵管結石
輸卵管結石
輸卵管結石為臨床所罕見,中國曾有雙側輸卵管結石報告,但是用超聲診斷輸卵管結石未見報告。輸卵管結石的治療,過去一般採用體外衝擊波碎石和開放性手術取石等方法。隨著現代泌尿外科學以及醫學工程製造技術的發展,腔鏡泌尿外科技術越來越多地應用於臨床診斷與治療中。結石形成的原因,認為由營養不良,甲旁亢,黃嘌呤胱氨酸代謝所致,國內劉文淳報告認為,結石原因在排除了“以上幾種病因外,感染因素不能除外”。
輸卵管結石
飲食原則:由於卵巢腫瘤的發病與卵巢的功能失調有關,故宜選用對卵巢功能的生理性周期調節有益的食品,如鮑魚、鴿蛋、烏賊、章魚、鵪鶉、烏骨雞、海參、魚翅、燕窩等。卵巢、輸卵管、闊韌帶腫瘤:海馬、山楂、別家等。滋養液細胞腫瘤:豬胰、向日葵花、海蟹等。
辯證實施:感染者:芹菜、海鰻、文蛤、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、水蛇肉、赤豆、綠豆、陳小麥、鯉魚等。出血者:羊血、薺菜、藕、蘑菇、馬蘭頭、石耳、柿餅、大蒜、螺螄、淡菜、烏賊。脹痛者:豬腰、海鰩魚、楊梅、山楂、橘餅、胡桃、山核桃、栗子等。禁忌:忌煙、酒、辛辣刺激及高脂肪飲食。
若結石卡在輸尿管上段時,疼痛會在腰及上腹部,甚至傳到睾丸或外陰部;在中段時,疼痛通常在腰及下腹部;若在下端接近膀胱處時,疼痛除了在腰及小腹外,有時也會引起頻尿、小便困難或解不出的癥狀。
結石可刺激、擦傷輸尿管粘膜,以致出血,併發感染,致使輸尿管擴張,管壁變薄,伸長彎曲更為嚴重;結石嵌頓處的輸尿管由於炎變致使組織增生而纖維化,輸尿管變厚。但結石穿破輸尿管的病例則極少。不孕不育專家介紹說,梗阻引起不同程度的腎積水,損害腎實質,併發感染,還可發生腎盂腎炎、腎膿腫。
在輸尿管中、上段部位的結石嵌頓堵塞或結石在下移過程中,常引起典型的患側腎絞痛和鏡下血尿。疼痛可向大腿內側、睾丸或陰唇放射。常伴有噁心、嘔吐,有時血尿為肉眼可見。輸尿管膀胱壁間段最為狹小,結石容易停留。
輸卵管結石的危害由包括由於輸尿管下段的肌肉和膀胱三角區相連,並且直接附著於後尿道,故常伴發尿頻、尿急和尿痛的特有癥狀。在不影響尿流通過的較大結石,可僅有隱痛,血尿也輕。在孤立腎的輸尿管結石阻塞或雙側輸尿管阻塞,或一側輸尿管結石阻塞使對側發生反射性無尿等情況,都可發生急性無尿,甚至腎功能不全。