多動綜合征

該綜合征相當常見，6～12 歲學生中患病率一般在4%～15%，中國小學生患病率在3%～4%。男孩遠多於女孩。病因和發病機理尚未完全清楚，涉及諸多因素，包括遺傳素質、家庭環境不良、教養不當、精神創傷以及腦部輕微損傷等。臨床表現：①注意渙散，極易分心。②活動過多，難於靜坐，動個不停。③情緒不穩，衝動任性，缺乏耐性。④大部分兒童學習困難，主要是注意缺陷所致，並非智力低下。⑤常伴有品行不良行為，如說謊、逃學、打架等。⑥有輕微和不恆定的神經系統“軟性”體征，如共濟失調、精細動作較笨拙。部分患兒有非特異性的腦電圖異常。治療方面懲罰似乎無效，熱情而耐心的幫助是必要的，服用哌醋甲酯、苯異妥英對大部分患兒有效。隨著年齡增長，大部分癥狀會自行消失。

1.遺傳因素

研究表明，患兒的父母、同胞和親屬中患本病或其他精神疾病者明顯高於對照組，孿生子研究發現單卵孿生子的多動症同病率達100%，而異卵孿生子的同病率僅佔17%。

2.神經生理學因素

許多研究認為該症可能是由於中樞神經系統成熟延遲或是由於大腦皮質的覺醒不足。多動症兒童腦電圖異常率較對照組高，提出示本症具有生物學基礎。

3.腦部輕微損傷

產前、產時、產後缺血、缺氧引起的輕微腦損傷：如難產、早產窒息、顱內出血或宮內發育不良；生後有腦外傷，高熱驚厥、腦炎、腦膜炎，癲癇，一氧化碳中毒史者。廣州海軍腦癱專家劉洪峰認為腦器質性病變並非為本症的主要病因，而可能與腦內神經遞質代謝異常，如多巴胺、β烴化酶(DBH)偏低造成去甲腎上腺素減少有關，而多巴胺遞質不足又與基因遺傳有關。