磷酸可待因片

本品主要成份為磷酸可待因。

化學名稱： 17-甲基-3-甲氧基-4，5α-環氧-7，8-二去氫嗎啡喃-6α-醇磷酸鹽倍半水合物

化學結構式：

分子式：C18H21NO3·H3PO4·3/2H20

分子量：424.39

本品為白色片或包衣片。

15mg；30mg

成人常用量：口服，一次15～30mg，一日30～90mg；

極量：口服，一次100mg，一日250mg。

小兒常用量：鎮痛，口服一次按體重0.5～1mg/kg，一日3次。

鎮咳用量為上述的1/2～1/3。新生兒、嬰兒慎用。

1、較多見的不良反應有：

①心理變態或幻想；

②呼吸微弱、緩慢或不規則；

③心率或快或慢、異常。

2、少見的不良反應：

①驚厥、耳鳴、震顫或不能自控的肌肉運動等；

②蕁麻疹；瘙癢、皮疹或臉腫等過敏反應；

③精神抑鬱和肌肉強直等。

3、長期應用引起依賴性。常用量引起依賴性的傾向較其他嗎啡類葯為弱。典型的癥狀為：雞皮疙瘩、食慾減退、腹瀉、牙痛、噁心嘔吐、流涕、寒顫、打噴嚏、打呵欠、睡眠障礙、胃痙攣、多汗、衰弱無力、心率增速、情緒激動或原因不明的發熱。

對本品過敏的患者禁用。

下列情況應慎用：

⑴支氣管哮喘；

⑵急腹症，在診斷未明確時，可能因掩蓋真相造成誤診；

⑶膽結石，可引起膽管痙攣；

⑷原因不明的腹瀉，可使腸道蠕動減弱、減輕腹瀉癥狀而誤診；

⑸顱腦外傷或顱內病變，本品可引起瞳孔變小，模糊臨床體征；

⑹前列腺肥大病因本品易引起尿瀦留而加重病情；

⑺重複給葯可產生耐藥性，久用有成癮性。

⑴本品可透過胎盤，使胎兒成癮，引起新生兒的戒斷癥狀如過度啼哭、打噴嚏、打呵欠、腹瀉、嘔吐等。分娩期應用本品可引起新生兒呼吸抑制。

⑵可自乳汁排出，哺乳期婦女慎用。

未進行該項試驗且無可靠參考文獻。

未進行該項試驗且無可靠參考文獻。

1、本品與抗膽鹼葯合用時，可加重便秘或尿瀦留的不良反應。

2、與美沙酮或其他嗎啡類葯合用時，可加重中樞性呼吸抑制作用。

3、與肌肉鬆弛葯合用時，呼吸抑制更為顯著。

逾量時臨床表現為：頭暈、嗜睡、不平靜、精神錯亂、瞳孔縮小如針尖、癲癇、低血壓、心率過緩、呼吸微弱、神志不清等。

對延髓的咳嗽中樞有選擇性地抑制，鎮咳作用強而迅速。也有鎮痛作用，其鎮痛作用約為嗎啡的1/12～1/7，但強於一般解熱鎮痛葯。能抑制支氣管腺體的分泌，可使痰液粘稠，難以咳出，故不宜用於多痰粘稠的患者。

口服后較易被胃腸吸收，主要分佈於肺、肝、腎和胰。本品易於透過血腦屏障，又能透過胎盤。血漿蛋白結合率一般在25%左右。T1/2約為2.5～4小時。鎮痛起效時間為30～45分鐘，在60～120分鐘間作用最強。作用持續時間，鎮痛為4小時，鎮咳為4～6小時。經腎排泄，主要為葡萄糖醛酸結合物。

遮光，密封保存。

藥品包裝用鋁箔，藥用PVC硬片。 10片/2板

60個月

《中國藥典》2010年版二部