妊娠試驗

妊娠試驗

婦女受孕后,由胎盤絨毛膜滋養層細胞分泌產生人類絨毛膜促性腺激素(HCG),60-70天達高峰,以後逐漸降低,維持至分娩后。利用孕婦尿中存在人類絨毛膜促性腺激素進行檢測,提供妊娠依據,以及幫助診斷某些疾病,如葡萄胎、絨毛膜癌睾丸畸胎瘤等。

正常值


快速膠乳凝集抑製法:陰性(非孕婦女)。
雙抗體夾心酶免疫法:陰性(非孕婦女)。
免疫金溶膠斑點過濾法:陰性(非孕婦女)。

臨床意義


快速膠乳凝集抑製法:主要用於妊娠5-6周的檢測,90%以上可呈陽性:葡萄胎、絨膜上皮癌、宮外孕等亦可呈陽性死胎流產1-2周后可由陽性轉為陰性。
雙抗體夾心酶免疫法:主要用於早孕的檢測,早孕者可呈陽性,其他臨床意義同快速膠乳凝集抑製法。
免疫金溶膠斑點過濾法:主要用於早早孕(受孕7-8天)的檢測,其他臨床意義同快速膠乳凝集抑製法。

注意事項


(1)將尿液置於乾燥潔凈的容器內送檢。白帶多的婦女,可取中段尿液。其中,採用雙抗體夾心酶免疫法檢測時,如停經超過40天者應將尿液作1∶5稀釋后再測定。(2)在葡萄胎、絨毛膜癌、睾丸畸胎瘤患者的尿中,人類絨毛膜促性腺激素含量要較正常孕婦尿中明顯升高,可將尿液高度稀釋後進行快速膠乳凝集抑製法試驗。仍呈陽性,可作為鑒別診斷。(3)除正常妊娠外,過期流產或不全流產而胎盤仍存留者,也可使快速膠乳凝集抑製法呈陽性反應。經人工流產刮宮后無胎盤殘留者,可轉陰性反應。在雙胎妊娠或合併妊娠中毒症時,將原尿稀釋后再做快速膠乳凝集抑製法試驗仍呈陽性,但稀釋度一般不會很高。(4)當患者尿中人類絨毛膜促性腺激素含量較低時,快速膠乳凝集抑製法試驗不足顯示陽性反應,可將尿液人類絨毛膜促性腺激素濃縮30倍、60倍,可提高靈敏度。主要用於葡萄胎清除術或絨毛膜癌術后療效觀察,來說明治療徹底情況和有無複發。