巨核細胞計數

正常值

在1.5 cm×3.5cm骨髓液塗片上可有20～80個不同發育階段的巨核細胞。

臨床意義

明顯增多：在100個以上，或達到幾百個，往往提示骨髓增生性疾病，如慢性粒細胞白血病、原發性血小板增多症、原發性骨髓纖維化和真性紅細胞增多症等，也可能是特發性血小板減少性紫癜、脾功能亢進、骨髓增生異常綜合征等。

明顯減少（甚至全片找不到巨核細胞）：可能為再生障礙性貧血、單純巨核細胞生成障礙或急性白血病等。有時骨髓液抽取過程中被血液或組織液稀釋也會發生巨核細胞計數減少。

檢查前：病人應放鬆心情，不必過度緊張。進行穿刺前必須檢查注射器是否乾燥，避免發生溶血;注射器與穿刺針是否密吻不漏氣。檢查穿刺針管、針芯長度是否一致，若針芯短於針管，針管易於被碎骨堵住。檢查時：抽吸時有短暫的痛感，屬正常情況。骨髓液抽出后應立即塗片，否則易凝固，使塗片失敗。積極配合醫生。不適合人群：患有血友病,嚴重凝血因子缺乏症的病人。

一般取胸骨、棘突、髂骨前、嵴或后嵴等部分，兩歲以內小兒用脛骨穿刺。抽取骨髓，進行塗片和染色。將染色乾燥后的骨髓片，用低倍鏡計數巨核細胞，並按原始巨核細胞,幼稚巨核細胞,顆粒型巨核細胞,產板型巨核細胞,裸核型巨核細胞分類記錄。計數出細胞的多少。

小兒骨髓增生異常綜合征，小兒特發性血小板減少性紫癜，急性骨髓性白血病，特發性血小板減少性紫癜，骨髓增生異常綜合征，老年急性白血病。

貧血，脾腫大，消瘦，鼻出血，發燒。