復方尼爾雌醇片

：尼雌醇片

藥品類：雌激素及孕激素類

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漢語拼音：Ni’ercichunPian

本品主要成分為尼爾雌醇。其化學名為:3-（環戊基氧基）-19-去甲-17-孕甾-1，3，5（10）-三烯-20-炔-16α，17α-二醇。

分子式：C25H32O3

分子量：380.53

雌激素類葯。本品為雌三醇的衍生物。雌三醇為雌二醇的代謝產物，其藥理作用與雌二醇相似，但生物活性低，故對子宮內膜的增生作用也較弱，適用於圍絕經期婦女的雌激素替代療法。因其3位上引入環戊醚后增加了親脂性，有利於腸道吸收並儲存在脂肪組織中，以後緩慢釋放而起長效作用。其17位引入乙炔基而增強雌激素活性。

【葯代動力學】口服易吸收，在體內多功能氧化酶作用下，去3位上的環戊醚基團形成炔雌三醇，以後在酶作用下去掉17位乙炔基而形成雌三醇，活性即減低。雌三醇的半衰期為20小時左右，主要經排泄，以原型，炔雌三醇和雌三醇三種形式由尿中排泄。

【用法用量】口服：1次5mg，每月1次；或一次2mg，每二周一次。癥狀改善後維持量為每次1-2mg，每月2次，3個月為一個療程。

【不良反應】（1）輕度胃腸道反應，表現為噁心，嘔吐，腹脹，頭痛，頭暈；（2）突破性出血；--（其實是導致血流加速）（3）乳房脹痛，白帶增多；（性慾加強）（4）高血壓（導致心跳快，發熱）（6）偶有肝功能損害。

【禁忌症】雌激素依賴性疾病（如乳腺癌、子宮，內膜癌、宮頸癌、較大子宮肌瘤等）病史者、血栓病、高血壓病患者禁用。

本品的雌激素活性雖較低，但仍有使子宮內膜增生的危險，故應每兩個月給予孕激素10日以抑制雌激素的內膜增生作用，一般孕激素停用后可產生撤藥性子宮出血。如使用者已切除子宮，則不需加用孕激素。

適應症：臨床用於雌激素缺乏引起的絕經期或更年期綜合征，如潮熱，出汗，頭痛，目眩，疲勞，煩躁易怒，神經過敏，外陰乾燥，老年性陰道炎等。

性狀：本品為白色片。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。

貯藏：密封，在乾燥處保存。

【規　格】1mg*6片

【用法用量】口服：1次5mg，每月1次。癥狀改善後維持量為每次1-2mg，每月2次，3個月為一個療程。

【不良反應】1）輕度胃腸道反應，表現為噁心，嘔吐，腹脹，頭痛，頭暈；（2）突破性出血；（3）乳房脹痛，白帶增多；（4）高血壓（5）偶有肝功能損害。

【禁忌】雌激素依賴性疾病（如乳腺癌、子宮，內膜癌、宮頸癌、較大子宮肌瘤等）病史者、血栓病、高血壓病患者禁用。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女用藥禁用。