考克

通用名：鮭魚降鈣素注射液

商品名稱：考克

英文名:Salmon　Calcitonin　Injection

漢語拼音:Kaoke

藥品信息

【性狀】本品為無色澄明液體。

【藥理作用】降鈣素在礦物質及骨骼的新陳代謝中扮演一種重要調節因子，它可影響到副甲狀腺激素維持骨骼的作用，對骨骼及鈣質的恆定均有作用，在骨損耗及骨形成減少的狀況下，降鈣素顯著地減少鈣質自骨骼移出：例如Paget病，惡性骨質溶解，以及一些以快速礦物質更替為特徵的骨質疏鬆症。降鈣素抑制破骨細胞的活性，對成骨細胞的形成及活動似乎有刺激作用。由於它抑制骨質溶解，不正常的高血鈣因而降低。此外，它可減少腎小管再吸收，促使鈣、磷及鈉的尿液排出量增加。但是血鈣並不會降低到低於正常值。降鈣素可減少胃液的分泌及外泌性的胰分泌，但不影響腸胃的蠕動。臨床實驗證明降鈣素具有止痛作用，研究結果顯示，中樞神經系統中有特殊的鮭魚降鈣素的結合部位。

【葯代動力學】鮭魚降鈣素肌肉注射或皮下注射后，絕對生物利用大約70%，1小時內達到血漿濃度峰值，消除半衰期是40-90分鐘。95%的藥物經腎排泄，2%以原形排泄，表觀分佈容積0.15-03升/公斤，30-40%是蛋白結合型。

【適應證】骨質疏鬆症。對禁用或因其它原因不能使用常規的雌激素/鈣聯合治療的早期或晚期絕經后骨質疏鬆症。為了防止骨髓進行性丟失，使用鮭魚降鈣素的病人必須根據需要給予補充適量的鈣和維生素D。Paget氏骨病。乳腺癌、肺癌、骨髓瘤和其他癌轉移繼發高鈣血症。甲狀旁腺機能亢進症、急性或慢性維生素D中毒。痛性神經營養不良症或Sudeck氏病。往往伴有各種原因和易患因素，諸如創傷性骨質疏鬆症、醫源性營養不良和燒灼痛等。

【用法用量】絕經后的骨質疏鬆症 注射液：每日50-100 IU，皮下或肌肉注射，取決於疾病的嚴重程度。Paget氏病 注射液：每日50-100 IU，皮下或肌肉注射。皮下注射耐受良好。在醫護人員合理的指導下，病人可以自己注射。某些病例，可每日僅需50 IU。另一方面，必要時，每日劑量可增至200 IU（相當於2亳升）。高鈣血症 高血鈣危象的緊急處理：靜脈滴注是最有效的給藥方法，而且總是應用於緊急狀況或嚴重的病例。每日每公斤5-10 IU溶於500毫升生理鹽水中，靜脈滴注至少6小時以上，或每日劑量分2-4次緩慢靜脈注射。必須補充給予體液。慢性高鈣血癥狀態的長期處理：劑量每日每公斤5-10 IU，1次或分2次皮下或肌肉注射。如果劑量超過2毫升，應在不同部位肌肉注射。痛性神經營養不良症 早期診斷是重要的，而且一旦確診，應儘早使用鮭魚降鈣素治療。每日100 IU，皮下或肌肉注射，持續2-4周，然後每周3次100 IU，維持6周以上。

【不良反應】噁心、嘔吐、對熱敏感並伴有輕微的面部潮紅，有些病例會出現局部紊亂，例如鼻炎、鼻漏、打噴嚏、鼻粘膜發乾或充血、鼻出血。理論上，低血壓病例有必要補鈣，沒有發現藥物交叉反應。

【禁忌】對本品或本品中任何成分過敏的病人。

【注意事項】1．對降鈣素過敏者禁用。孕婦及哺乳婦女禁用.2．降鈣素臨床使用前必須進行皮膚試驗，皮膚試驗方法如下:(100單位/支)用T.B針筒取0.1ml,用生理鹽水稀釋至1ml,皮下注射0.1ml(約1單位),觀察15分鐘，應不超過中度紅色為陰性，超過中度紅色為陽性.3．長期卧床治療的患者，每月需檢查血液生化和腎功能.4．本品必須在醫生指導下應用.5．兒童使用本品的安全性資料尚未建立.

【相互作用】與其它藥物互相作用目前尚無進行系統性研究。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】在孕期和哺乳期的婦女禁用。

【兒童用藥】在兒童身上應用不能超過數周，除非醫生因重要的醫療原因要求使用它。

【劑型】注射劑

【貯藏】避光，2-8℃保存。

【規格】1ml:50IU