腦神經檢查
腦神經檢查
腦神經共12對,一般用羅馬數字依次命名。第1對、Ⅱ對(嗅、視)腦神經在顱內部分是其二級和三級神經元的神經纖維束,其餘10對腦神經與腦幹聯繫,腦幹里有其神經核,運動核的位置多靠近正中線,感覺核在其外側。第Ⅺ對腦神經(副神經)的一部分是從頸脊髓的上幾節前角發出的。腦神經有感覺纖維和運動纖維,主要支配頭、面部。第I、Ⅱ、Ⅷ對為感覺神經,第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ對為運動神經,第V、Ⅶ、Ⅸ、X對為混合神經。此外第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、X含副交感神經纖維。除兩對(第Ⅶ、Ⅻ對腦神經核的下部)外,所有腦神經運動核的核上神經支配均為雙重支配。腦神經檢查對顱腦損害的定位診斷極有意義。腦神經共有12對,檢查腦神經應按先後順序進行,以免重複和遺漏。
腦神經檢查包括的項目眾多,在此只列舉其中一些,如:位聽神經檢查:聽力正常,能正確分辨所聽到的聲音,眼球不震顫、閉目行走試驗、行走試驗、變位性眼震檢查都正常且閉目可以站立。面神經的運動檢查:在安靜、說話和做表情動作時無雙側面肌的不對稱。詳情可瀏覽腦神經檢查的各個子檢查。
異常結果:腦神經檢查包括的項目眾多,各種不同的檢查的異常結果說明腦部不同部位及不同神經的病變,詳情可瀏覽腦神經檢查的各個子檢查。需要檢查的人群:有面痛、聽力異常等癥狀的患者。
不合宜人群:無 檢查前禁忌:保持正常的飲食和作息時間。檢查時要求:醫生檢查時要盡量放鬆臉部肌肉,不要過於緊張,積極配合好醫生的工作。
腦神經檢查項目眾多,在此只列出以下幾個: (1)嗅神經檢查(olfactory nerve examination)嗅覺的靈敏度可通過問診了解。 (2)視野檢查(visual field examination)視野是指患者正視前方,眼球不動時所能看到的範圍。 (3)三叉神經檢查(trigeminal examination)三叉神經具有運動與感覺兩種功能。檢查內容包括面部感覺檢查、運動功能檢查、角膜反射檢查及下頜反射檢查。 (4)面神經檢查(facial nerve examination)包括運動和味覺檢查兩部分。 (5)位聽神經檢查包括聽力檢查和前庭功能檢查,它是用於判斷耳蝸及前庭神經是否發生病變的檢查。