神經核

神經核

神經核:在中樞神經系統內,形態和功能相似的神經元胞體及其樹突聚集在一起形成的灰質團塊,稱為神經核。

在中樞神經系統內由功能相同的多個神經細胞體集聚在一起而形成的集團,叫神經核。人體中樞神經系統內有很多神經核,其中最重要的有發出12對腦神經的神經核和基底神經核等。各神經核有特殊的生理功能,如發生病變,則有明顯的臨床體征。

類別


腦幹神經核
腦幹神經核:除嗅、視神經外,腦幹連有4種性質的10對腦神經,這些腦神經在腦幹內都有與之相應的腦神經核。腦神經核分為運動核和感覺核。運動核是腦神經運動纖維的起始核,包括軀體運動核和內臟運動核(副交感核);感覺核是腦神經感覺纖維的終止核,包括軀體感覺核和內臟感覺核。
腦神經簡表
順序及名稱纖維成分起核終核分佈
I嗅神經特殊內臟感覺嗅球嗅粘膜
II視神經特殊軀體感覺外側膝狀體視網膜
III動眼神經軀體運動動眼神經核上瞼提肌,上、下、內直肌、下斜肌
一般內臟運動(副交感)
動眼神經副核
(E-W核)
瞳孔括約肌,睫狀肌
IV滑車神經軀體運動滑車神經核上斜肌
V三叉神經一般軀體感覺三叉神經運動核三叉神經脊束核三叉神經腦橋核三叉神經中腦核頭面部皮膚、眼、鼻、口腔粘膜,牙及牙齦、硬腦膜、舌前2/3粘膜
特殊內臟運動全部咀嚼肌,二腹肌前腹,下頜舌骨肌等
VI展神經軀體運動展神經核外直肌
VII面神經特殊內臟運動面神經核全部表情肌,莖突舌骨肌,二腹肌后腹,鐙骨肌
一般內臟運動(副交感)上泌涎核淚腺,下頜下腺,舌下腺和鼻、齶腺體,舌前2/3味蕾
特殊內臟感覺孤束核外耳道、耳後皮膚
一般軀體感覺三叉神經脊束核
VIII前庭蝸神經特殊軀體感覺
前庭神經核
蝸神經核
半規管壺腹嵴,橢圓囊斑,球囊斑,耳蝸螺旋器
IX舌咽神經一般內臟運動(副交感)下泌涎核腮腺
特殊內臟運動疑核莖突咽肌
一般內臟感覺孤束核軟齶、咽,咽鼓管,鼓室,頸動脈竇,頸動脈小球
特殊內臟感覺孤束核舌後1/3味蕾
一般軀體感覺三叉神經脊束核舌後1/3粘膜,耳後皮膚
X迷走神經一般內臟運動(副交感)迷走神經背核胸腹腔內臟,平滑肌,心肌,腺體
特殊內臟運動疑核咽喉肌
一般內臟感覺孤束核胸腹腔內臟,咽喉粘膜
一般軀體感覺三叉神經脊束核耳廓,外耳道皮膚,硬腦膜
XI副神經特殊內臟運動
副神經核
(脊髓部)
胸鎖乳突肌,斜方肌
特殊內臟運動疑核(延髓部)咽喉肌
XII舌下神經軀體運動舌下神經核舌內、外肌
神經核
神經核

軀體運動核

軀體運動核,位於腦幹中線兩側,共有8對,它們分別是:
①動眼神經核nuclcusnervioculomotorii:位於中腦上丘平面,由此核發出的纖維參與組成動眼神經,支配上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌、上瞼提肌。
②滑車神經核nucleusnervitrochlearis:位於中腦下丘平面,發出的纖維組成滑車神經,支配上斜肌。
③展神經核nucleusnerviabducentis:位於腦橋中下部,相當於面神經丘的深面,此核發出的纖維組成展神經,支配外直肌。
④三叉神經運動核motornucleusoftrigeminalnerve:位於腦橋中部展神經核的外上方,由此核發出的纖維組成三叉神經運動根,出腦後加入下頜神經,支配咀嚼肌
⑤面神經核facialnucleus:位於腦橋中下部,由此核發出的纖維參與組成面神經,主要支配面部表情肌。
⑥舌下神經核nucleusnervihypoglossi:位於延髓上部,相當於舌下神經三角的深方,發出的纖維組成舌下神經,支配舌肌。
⑦疑核nucleusambiguus:位於延髓上部,此核上部發出的纖維加入舌咽神經,支配咽肌;中部發出的纖維加入迷走神經,支配咽、喉肌;下部發出的纖維組成副神經顱根,再經迷走神經至喉內肌。
⑧副神經核nucleusnerviaccessorii:位於延髓並下續至脊髓的第5-6頸節,發出的纖維組成副神經脊髓根,支配胸鎖乳突肌和斜方肌。

內臟運動核

內臟運動核,位於軀體運動核的外側,共有4對核團,它們分別是:
①動眼神經副核nucleusoculomotoriusaccessorius:位於中腦動眼神經核上端的背內側,由此核發出的纖維參與構成動眼神經,支配瞳孔括約肌和睫狀肌
②上泌涎核:位於腦橋下部的網狀結構中,由此核發出的纖維進入面神經,支配舌下腺、下頜下腺和淚腺的分泌。
③下泌涎核:位於腦橋上部的網狀結構,由此核發出的纖維進入舌咽神經,支配腮腺的分泌。
④迷走神經背核nucleusdorsalisnervivagi:位於延髓迷走神經三角深面,舌下神經核的外側,由此核發出的纖維加入迷走神經,支配頸部、胸腔和腹腔大部分臟器的活動。

內臟感覺核

內臟感覺核:位於界溝的外側,只有一對核團。
內臟感覺孤束核nucleussolitarius:位於延髓,傳導頸、胸、腹腔大部分臟器的內臟感覺。面神經、舌咽神經和迷走神經中的內臟感覺纖維進入孤束核。

軀體感覺核

軀體感覺核:位於內臟感覺核的腹外側,共有三對核團,其中三叉神經感覺核分為中腦核、腦橋核和脊束核,故實際上有五對核團。
①三叉神經中腦核nucleusmesencephalicusnervitrigemini:位於中腦,與傳導咀嚼肌、面肌和眼球外肌的本體感覺有關。
②三叉神經腦橋核nucleuspontinusnervitrigemini:位於腦橋中部,與傳導頭面部的觸覺有關。

反射功能


1、紅核rednucleus:位於中腦上丘平面的被蓋部,呈圓柱狀。主要接受來自小腦和大腦皮質的傳入纖維,併發出紅核脊髓束,相互交叉後到對側,下行至脊髓。
2、黑質substantianigra:位於中腦被蓋和大腦腳底之間的板狀灰質,延伸於中腦全長,可分為背側的緻密部和腹側的網狀部。黑質的細胞內含黑色素,故呈黑色;同時還含有多巴胺。多巴胺是一種神經遞質,經其傳出纖維釋放到大腦的新紋狀體,臨床上因黑質病變,多巴胺減少,可引起震顫麻痹
3、中縫核(raphenuclei)位於腦幹中縫附近的狹窄區域內,可分成數個核團總稱為中縫核,包含5-羥色胺能神經元,其主要功能是產生神經元遞質——5-羥色胺。該遞質與暴力、憤怒、冒險、攻擊行為有關。5-羥色胺神經元的激活具有抑制攻擊行為的作用,與鎮痛、睡眠有關。
4、下橄欖核(inferiorolivarynucleus)廣泛接受脊髓全長的上行投射纖維和腦幹感覺性中繼核團的傳入纖維;還接受來自大腦皮質、基底核、中腦紅核和中腦導水管周圍灰質的下行投射纖維。下橄欖核發出纖維越過中線行至對側(左右交叉)后,在延髓背外側聚集上行,與脊髓小腦後束等共同組成小腦下腳,經第四腦室外側折向背側進入小腦。

組織學特點


位於皮質下方腦白質區域內,由形態、功能相似的神經元胞體聚集所成的團塊結構。其在新鮮標本上呈暗灰粉色,屬於灰質結構,如面神經核等,是相應的神經中樞所在。

解剖學特點


腦內主要神經核團三維空間的定位:
核團名稱X軸Y軸Z軸
紅核4.0±0.7-5.3±0.9-6.6±1.7
黑質8.2±1.5-3.1±1.5-10.4±1.7
丘腦底核9.8±0.0-0.6±0.1-3.7±0.6
杏仁核22.4±0.47.7±0.4-14.9±0.6
殼核23.5±0.79.5±0.35.1±0.4
蒼白球18.0±0.87.7±0.71.3±0.1
丘腦9.4±0.2-7.2±0.17.3±0.0
尾狀核頭11.9±1.022.3±3.79.8±3.5
神經核團的“靶心”坐標值x±smm

腦神經核團


腦神經核團的神經元胞體集群於腦幹和脊髓頸段,因神經元的類型或神經纖維包繞程度的差異而得以與其附近的神經元群相區分。
運動核團:動眼神經核(軀體運動)、滑車神經核、三叉神經運動核、展神經核、面神經運動核、疑核、舌下神經核。
感覺核團:三叉神經中腦核、三叉神經感覺主核。
副交感核:動眼神經副交感核(內臟運動)、上涎核和下涎核、迷走神經背核。
特殊感覺核:前庭神經核、耳蝸神經前、后核、孤束核。