分枝桿菌屬

一屬無芽孢、不運動、細胞呈分枝並具抗酸性的革蘭氏陽性桿菌。細胞大小(0.2～0.8)μm×(1～10)μm。直桿狀或彎桿狀，有時也有球狀、分枝桿狀或易斷裂的絲狀。細胞可均一地染色，有時呈現帶狀物或球狀物。細胞壁含有獨特的分枝酸。都是好氧菌。生長緩慢。存在於土壤、水或動物體中。G+C mol%值為6.2～7.0。

模式種為 結核分枝桿菌(M. tuberculosis，簡稱結核桿菌)。本屬內有不少種是致病菌，可引起結核病、麻風病或其他慢性壞死或肉芽瘤腫病。

本屬菌種類多，可分為結核分枝桿菌、非典型分枝桿菌、腐物寄生性分枝桿菌和麻風分枝桿菌4組。按生長速度和營養要求還可分為緩慢生長、迅速生長和需要特殊營養要求3個群。

人類結核病的病原菌，又稱人型結核分枝桿菌。細長或略帶彎曲，有時呈分枝狀。菌體大小(0.3～0.6)×(2.5～4)微米。菌體有顆粒狀結構。在人工培養基上，由於菌株、菌齡以及環境條件的不同，可出現球狀等多種形態。有毒力的菌株在液體培養基中呈束狀排列。嚴格需氧，在含有血清、卵黃、馬鈴薯、甘油以及某些無機鹽類的特殊培養基上才能生長。含脂量高，耐乾燥和乾熱，在乾燥痰液中可存活6～8個月，對濕熱敏感，60℃半小時死亡。

本菌主要通路呼吸道、消化道或皮膚粘膜損傷進入機體，引起肺臟或其他臟器病變，其中以肺結核佔多數。結核病的免疫以細胞免疫為主，通常以結核菌素試驗測定機體對結核桿菌的易感性，可用卡介苗接種預防結核病。常用治療藥物有異煙肼、對氨基水楊酸、鏈黴素、利福平和乙胺丁醇等，但易產生耐藥性。

舊稱牛型結核分枝桿菌，對牛和其他家畜有致病性。形態、染色和生長特性與人型結核分枝桿菌基本相似。在抗原結構上，牛型菌株與人型菌株有共同抗原存在，因而可用減毒的牛分枝桿菌(即卡介苗)接種預防人的結核病。本菌能引起牛、馬、豬的進行性和致死性結核病。對綿羊和山羊也可引起進行性結核病，但不常見。人對本菌也易感，特別是兒童，絕大多數病例受害部位為淋巴結和腹腔器官，肺部受侵害的不常見。

舊稱禽結核分枝桿菌，是家禽、鳥類和哺乳動物結核病的病原菌。在雞卵培養基上生長較快，不產生尿素酶，但產生煙草醯胺酶。有Ⅰ、Ⅱ兩個血清型。

具有獨特生物學特性的一類分枝桿菌，既不能歸屬結核分枝桿菌，又不能歸屬腐物寄生性分枝桿菌。可從土壤、下水道和正常人的口腔、痰液中分離。菌株類型繁多，對人致病性相對較低，也未見人與人間傳播。當機體免疫力降低時，這類細菌能引起肺部或肺外結核樣病變，而且絕大多數菌株對常用抗結核藥物有天然耐藥性。

需在含有其他加熱殺死的抗酸菌或其抽提物的培養基中生長，生長緩慢。抗原結構與禽分枝桿菌、結核分枝桿菌有交叉。本菌引起牛和綿羊的副結核病，主要特徵是慢性腹瀉、小腸下段粘膜增厚呈腦回狀。在實驗條件下，山羊（特別是幼羊）也可感染髮病。

麻風病的病原菌。菌體大小(0.3～0.5)×(1～8)微米，在檢材中常呈著色均勻的束狀或球狀排列。人工體外培養還未成功。犰狳是研究本菌的良好動物模型。人類是本菌的唯一自然宿主。密切接觸可導致傳染，鼻粘膜分泌物通過呼吸道傳播也可能是一個重要途徑。無特異性預防，治療以碸類藥物為主。