纖維鼻咽鏡
纖維鼻咽鏡
纖維鼻咽鏡是以導光纖維作為光源的細條狀、柔軟而可彎曲的內鏡。檢查操作安全簡便,可在門診進行而無需住院。病人取坐位,先清除鼻腔內鼻涕,繼作鼻咽表面麻醉后,把條管式的纖維鼻咽鏡,經前鼻孔送入鼻腔底部,再緩緩進入鼻咽部,詳細觀察鼻咽部情況。對可疑病變的部位,亦可通過此纖維鼻咽鏡鉗取活檢送病理檢查。
異常結果:鼻咽頂、鼻中隔后緣、兩側咽隱窩、咽鼓管隆凸及咽鼓管咽口的粘膜粗糙,色澤異常,兩側不對稱,有新生物,后鼻孔兩側大小不對稱,各鼻道有分泌物及新生物,各鼻甲異常。需要檢查的人群:鼻咽部不明原因的出血患者。
不合宜人群:心肺有嚴重病變者。檢查前禁忌:注意動作要輕巧,忌粗暴操作。檢查時要求:檢查后2h內禁飲、禁食,以防發生誤吸性肺炎。
(1) 檢查前擤鼻涕。 (2) 1%地卡因鼻及口咽部粘膜表面麻醉。 (3) 纖維鼻咽鏡可經鼻或經口進路,左手持鏡體,拇指控制方向鈕,直視下從口腔或經鼻腔入鏡達鼻咽部,調控內鏡的觀察角度,詳細觀察鼻咽頂、鼻中隔后緣、兩側咽隱窩、咽鼓管隆凸及咽鼓管咽口的粘膜是否光滑,色澤是否正常,兩側是否對稱,有無新生物,后鼻孔兩側大小是否對稱,各鼻道有無分泌物及新生物,各鼻甲是否正常,若為兒童應注意腺樣體大小。
涕唾稠粘,咽痛聲啞,嗌塞