大杼穴
屬足太陽膀胱經
大杼為經穴名(Dàzhù ),出《黃帝內經靈樞·刺節真邪》。別名背俞。屬足太陽膀胱經。為督脈別絡;足太陽膀胱經、手太陽小腸經的交會穴;又為八會穴之骨會穴。大:小之對;杼:即筘。古稱椎骨為“杼骨”,穴在較大的第一胸椎之旁,故名。
位於脊柱區,第1胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。
位於背部,第一胸椎棘突下旁開1.5寸處;一說“除脊各寸半”(《針灸資生經》)。
正坐低頭或俯卧位,在第一胸椎棘突下,督脈旁開1.5寸處取穴。
大杼穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌、菱形肌、上后鋸肌、骶棘肌。有肋間動、靜脈后支的內側支。皮膚有第七頸神經和分佈著第一、二胸神經后支的內側皮支,深層為外側支。皮下筋膜緻密,由脂肪及纖維束組成。纖維束連於斜方肌表面的背深筋膜與皮膚。副神經在斜方肌前緣中下1/3連接處深進該肌下面,與第三、四頸神經的分支形成神經叢,支配該肌。針經上列結構深進,可進第一肋間隙,或經橫突間肌及其韌帶,如盲目進針,經胸內筋膜,穿胸膜腔至肺,極易造成氣胸。
布有第一、二胸神經后支的內側皮支,深層為外側支;並有第一肋間動、靜脈后支的內側支和頸橫動脈降支通過。
層次解剖:皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→上后鋸肌→頸夾肌→豎脊肌。
手足太陽經之交會穴;八會穴之一,骨會大杼。
強筋骨,清邪熱。
有祛風解徠表、宣肅肺氣的作用。
主治胸肺、項背等疾患。如傷風頭痛、咳嗽氣急、喘息喉痹、頸項強、肩背痛、熱病、胸脅氣滿、腰脊強痛、癲癇、厥逆、眩暈、虛勞、骨髓冷痛、瘧疾等。現代又多用以治療感冒、發熱、支氣管炎、肺炎、腰背肌痙攣、骨結核、肢體麻木等症。
1. 呼吸系統疾病:支氣管炎,支氣管哮喘,肺炎;
2. 精神神經系統疾病:頭痛,癲癇;
3. 運動系統疾病:頸椎病,腰背肌痙攣,膝關節骨質增生;
4. 其它:咽炎,感冒,骨結核。
一般向椎體方向斜刺0. 5~0.8寸;可灸。
斜刺0.3~0.5寸。艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘。
刺法:向內斜刺0.5~0.8寸,局部酸脹,針感可向肩部擴散。
灸法:艾炷灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。
大杼配夾脊、絕骨,有強筋骨,通經絡,調氣血的作用,主治頸椎病。
大杼配列缺、尺澤,有理肺止咳平喘的作用,主治咳嗽,氣喘。
《針灸甲乙經》:足太陽、手太陽之會。
《黃帝內經素問》:大杼、膺俞(中府)、缺盆、背俞(風門),此八者,以瀉胸中之熱也。
《針灸大成》:主筋攣癲疾。