藥用真菌

真菌類藥物廣泛，通常所說的藥用真菌多限於在生長發育的一定階段能夠形成個體較大的子實體或菌核結構的高等真菌，其中大部分屬於擔子菌亞門，少數屬於子囊菌亞門，在酵母等其他真菌中也有少數種具藥用價值。能產生抗生素的真菌作為藥物歷史悠久。早在2500年前，中國就已採用酒麴治療腸胃病。中國東漢初期的《神農本草經》及以後歷代本草書內就記載有靈芝，常用的種類有赤芝、紫芝、茯苓、豬苓、雷丸、大禿馬勃、紫色禿馬勃、冬蟲夏草、僵蠶、香菇、木耳以及蟬花等，這些藥用真菌都經歷了長期的醫療實踐，療效得到了充分的驗證，至今仍被廣泛地應用。

臨床上常用的藥用真菌還有銀耳、麥角、落葉松蕈、空柄假牛肝菌、大紅菇、白乳菇、竹黃和糖谷老等百餘種。

藥用真菌按其功效可分成滋補強壯類：如冬蟲夏草、銀耳、靈芝等；利尿滲濕類：如豬苓、粟白髮等；止血活血消炎祛痛類：如麥角、肉球菌、木耳、安絡小皮傘、馬勃、朱紅栓菌；止咳化痰類：如金耳、竹黃；安神類：如茯苓；驅蟲類：如雷丸；祛風濕類：如空柄假牛肝菌、大紅菇；平肝息風類：如蟬花、變綠紅菇；降血壓類：如草菇；調節機體代謝類：如蜜環菌、香菇、雞油菌等。

藥用真菌的來源有野生採集、人工栽培和發酵培養3個途徑。野生資源不僅稀少，也不易採集，且受生態環境及季節等自然條件的限制。有些種類如冬蟲夏草、麥角等的野生產量已滿足不了臨床的需要。人工栽培的蕈菇類多採用段木栽培或鋸木屑瓶栽當前以茯苓、銀耳及黑木耳的生產量較大。當今靈芝的段木栽培也獲成功。鋸木屑瓶栽的主要原料為鋸木屑、麥麩或糠皮，也可加入少量糖類、石膏或硫酸銨等。靈芝、銀耳、茯苓和猴頭等都可採用木屑瓶栽。人工栽培能批量生產，較野生採集有優越性。

為進一步擴大葯源，改進真菌類藥物的生產方法，1957年以來，中國醫學科學院藥物研究所等單位，在麥角栽培培養的基礎上，曾先後研究成功固體培養及深層發酵培養麥角菌，提制麥角新鹼的生產工藝。1970年，中國各藥用真菌研究和生產單位分別對靈芝、蜜環菌、亮菌、安絡小皮傘、銀耳、猴頭、豬苓、茯苓和雲芝等進行了發酵、藥物化學、藥理及臨床等的綜合研究，制訂了生產工藝，並已投產。麥角新鹼、蜜環菌片及亮菌片已列為國家的科學研究成果。

此外，從銀耳、茯苓、豬苓、雲芝和香菇等擔子菌中提制的真菌多糖，也引起國內外的重視，日本和美國都進行過大量的工作。經化學分析證明這些多糖雖結構各異，但都具有β-1，3鍵連接主鏈，和β-1，6鍵連接支鏈構成的葡聚糖基本結構。多糖化合物毒性很小，對小鼠肉瘤S-180有較強的抑制作用；它們的抗腫瘤作用機制不同於毒性類藥物的直接殺傷細胞作用，而是通過提高機體免疫功能，間接抑制腫瘤的生長，從而為抗癌藥物的研究與應用開闢了新途徑。

為了滿足臨徠床和適應生產的需要，在藥用真菌的研究工作中，需不斷選育優良菌種，相應地改進栽培技術措施或發酵生產工藝，對有效成分還不清楚的一些藥用真菌（如台菇及糠谷老等），應加強化學成分的分離提取等研究工作。

中國以真菌作為藥材治療人類疾病有著悠久的歷史。早在2550年前，我們的祖先就會用豆腐上生長的霉治療瘡癰。《神農本草經》中記載的藥用真菌有茯苓、靈芝、蟲草、木耳等。在《本草拾遺》和《本草綱目》中也都有藥用真菌的記載。真菌用作現代藥物始於20世紀40年代，1940年青霉素提純作為抗生素首次用於臨床試驗，從而開創了用抗生素治療傳染病的先例。1956年第二種真菌抗生素——頭孢黴素試製成功。這種抗生素不僅具有青霉素的優點，且不易引起過敏反應。甾族化合物的轉化是真菌帶給醫藥界的又一類珍貴新葯。當今來發現平菇、草菇、金針菇、蘑菇等均含有抗癌成分，對腫瘤有防治作用。從真菌中尋找抗癌藥物已為世界矚目。猴頭菇有抗癌、治胃潰瘍和十二指腸潰瘍作用。用猴頭菌製成的的猴菇菌片可用來治療消化道腫瘤。豬苓用於治療肺癌，可以減緩癥狀。銀耳多糖、靈芝多糖等均為藥用真菌製成的新葯。