柳胺苄心定

柳胺苄心定為α、β腎上腺素受體阻滯葯。其選擇性阻斷α受體，同時又對β受體阻斷，α與β受體阻滯作用之比，靜注時為1：6.9，對β受體的作用為較強，臨床使用觀察表明對各類高血壓有顯著的降壓效應，其動脈血壓平均下降約20%；運動時降壓尤為明顯。本品可減慢A－V傳導，在降壓的同時可使心率減慢，心輸出量有所降低，冠脈流量增加。周圍血管阻力持續降低，血流動力學呈良性變化，對血清中脂質、脂蛋白及尿酸濃度無明顯影響。

本品可用靜脈推注或靜脈滴注方式給予患者，用藥時需取卧位。靜脈推註：每次25－50mg，加10%葡萄糖注射液20ml，於5－10分鐘內緩慢推注，如降壓效果不理想可於15分鐘后重複一次，直至產生理想的降壓效果。總劑量不應超過200mg，一般推注后5分鐘內出現最大作用，約維持6小時。靜脈滴註：本品100mg加5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液（0.9%）稀釋至250ml，靜脈滴注速度為1～4mg/分，直至取得較好的效果，然後停止滴注，有效劑量為50－200mg，但對嗜鉻細胞瘤患者可能需300mg或以上，滴注過程中應監視血壓和脈率變化。

1．少數患者出現體位性低血壓，但可自愈，個別患者血壓下降過低，可用新福林，或阿托品予以拮抗。 2．應於卧位注葯，注射畢靜卧10－30分鐘，以防體位性低血壓的發生。 3．降壓效果與用藥量有關，用時注意劑量，並監測血壓。 4、滴注時切勿過速，以防降壓過快。 5．腦溢血，心動過緩及傳導阻滯等患者不宜使用。支氣管哮喘，肝病患者慎用。若單用本品療效不理想或劑量較大出現不良反應者，可並用利尿劑或可樂定，以增強降壓效果，並遵醫囑。