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蝮蛇
蛇目蝰蛇科動物
蝮蛇(Agkistrodonhalys),指蝮亞科的蛇,是成員繁多的蛇科,有神秘莫測的巨蝮屬、詭異狠毒的響尾蛇屬、猙獰兇險的矛頭蝮屬、華麗優雅的竹葉青屬、妖嬈美艷的棕櫚蝮屬、美輪美奐的鎧甲蝮屬、外表獨特的尖吻蝮屬、小巧玲瓏的亞洲蝮屬,等等等等,均為爬行綱,蝰科,蝮亞科。在中國各地,分佈的多為亞洲蝮屬,中國境內所指的蝮蛇多為短尾蝮(一種常見的蝮蛇)。蝮蛇的學名“Agkistrodon”源自希臘語,當中“Ancistro”意思是“鉤”,而“odon”則代表“牙”,兩者合指蝮蛇最為人所知的鉤形毒牙。除了食用外,還有很高的醫藥價值。它種源易得,養殖方法不難,是群眾致富的一項新型養殖業。全國除廣東、海南、廣西外、均有分佈。頭略呈三角形,體粗短,尾短,全背呈暗褐色,體側各有深褐色圓形斑紋一行。有較強耐寒性。多棲息於平原、丘陵地帶、樹叢、田邊和路旁扥發、等接近水源的地方。
蝮蛇主要特徵是在眼與鼻孔之間具頰窩。
蝮蛇
體色變化大,頭體背部由灰褐色而至土紅色,頭部在眼後到口角有黑色帶,其上緣有一黃白色細紋;體背交互排列有黑褐圓斑;腹麵灰白到灰黑褐色,有不規則黑點;尾尖黑色。
蝮蛇養殖場要根據養殖數量建造。飼養密度一般為每平方米不超過15條,有缸養、室內養、室外場地養。少量的可用缸養,缸口需加能透氣地蓋。室內養和場地養要用水泥抹光滑,以防鼠挖洞和蛇鑽洞逃走。
蝮蛇新陳代謝緩慢,飽食後幾天甚至幾十天不吃食物,也不會餓死,但要提供飲水。蝮蛇是肉食動物,主要以小型動物為食,可將魚、蛙、蟲、鼠、肉塊及鳥、雞鴨蛋等投入飼養場地,讓蝮蛇隨時吞食。還可在飼養場地設置有誘蟲燈誘來昆蟲供蛇捕食。蝮蛇的牙齒無咀嚼能力,食物都是被整個吞入胃內,靠消化能力很強的胃液。飼養場地要保持清潔衛生,及時清掃,清除病蛇、死蛇。池內飲水要經常更換。飼養員最好經過培訓,嚴防蝮蛇傷人(要備好蛇傷藥物)。
飼養蝮蛇保護過冬十分重要,不論採取什麼方法,都要嚴防鼠害,要經常檢查越冬場所的溫度,防止凍傷蛇類。在冬眠前,要供足食物,增加蛇體的營養貯備,為安全越冬創造良好條件。可採取下列方法保護蝮蛇安全越冬:
①砂器越冬法。在木箱內鋪一層20厘米厚的細砂。把蟄眠的蝮蛇放一層在砂上,再鋪細砂20厘米,再放一層蛇,如此反覆,直到木箱裝滿蓋好,然後把木箱置於0-2℃的窖內。第二年春暖時,將蛇箱搬入養殖場,讓蛇爬出。
②鑽孔修巢越冬法。在飼養場地,用鐵釺鑽深孔,讓蝮蛇爬進洞內越冬,然後將洞口蓋土20厘米。來年春暖除去覆土,讓蛇自然爬出。
③挖坑堆石越冬法。在飼養場內,挖深1.5-2米的坑,內堆亂石、雜草等,待蛇爬進石縫冬眠后,再覆土20厘米,待到春暖后清除覆土,蛇會自然爬出。
為保護毒蛇資源,宜採用活蛇取毒,這裡介紹自咬取毒法。此法用左手抓住蛇頸,右手拿盛毒器塞人蛇口,使蛇出於本能而狠咬盛毒器,促使其挑出毒液。新取的蛇毒要立即用真空乾燥器乾燥使其含水量不超過5%,以防蛇毒腐敗變質,乾燥毒粉可用黑色紙或錫箔紙包緊存放乾燥處待售。蝮蛇取毒不可過於頻繁,以每月1次為宜,1年可采毒6-7次,冬眠期不能采毒。采毒時要嚴防毒蛇傷人,一旦發生傷害,應立即採取緊急自救措施,並儘快到縣級以上醫院注射蝮蛇抗毒血清,確保安全。
蝮蛇
常棲於平原、丘陵、低山區或田野溪溝有亂石堆下或草叢中,彎曲成盤狀或波狀。捕食鼠、蛙、蜥蜴、鳥、昆蟲等。蝮蛇的繁殖、取食、活動等都受溫度的制約,低於10℃時蝮蛇幾乎不捕食;5℃以下進入冬眠;20℃~25℃為捕食高峰;30℃以上的鑽進蛇洞棲息,一般不捕食。夜間活動頻繁,春暖之後陸續出門尋找食物。
3~4月和11~12月常活動於洞口附近草叢中,自5月開始爬入田野、水溝、麥地、菜園等處。洞穴多在向陽坡地。小雪前後入冬冬眠,驚蟄前後不斷出蟄。5~6月為交配和蛻皮季節。多在晨昏活動,是以魚、蛙、蜥蜴、蛇、鳥、鼠為食的毒蛇。
蝮蛇類是我國分佈最廣、數量最多的一種毒蛇,其種下分類問題,頗多爭論。曾爭論長達60多年之久,主要是缺乏足夠的根據以說服對方。為此,中國研究人員在全國各地的560條蝮蛇標本及Maki(193)所搜集的資料進行了比較分析。根據鱗片數目、頭型、色斑以及分佈區域不同,確定中國蝮蛇可分為3個亞種,即中介亞種、短尾亞種及日本亞種。
秦嶺是黃河和長江水系的主要分水嶺,一直起著我國南北兩大部分的分界作用,所以在動物地理的分佈上,都認為是古北界與東洋界的天然障壁,這不僅對鳥獸有效,對蛇類的分佈更為有效。但秦嶺東段從伏牛山往東,山勢突然低落,與華北平原接壤,分佈於秦嶺以南的短尾亞種通過這個地區與古北界的中介亞種相遇,形成兩個亞種的同域分佈區。
俗稱五步蛇、百步蛇、翹鼻蛇等。頭呈三角形,吻端突出且向上翹起,體背灰褐色,布有灰白色菱形方斑,腹面白色,有多個明顯黑色圓斑,體長可達1.5米。分佈於安徽、浙江、江西、福建、台灣、湖北、湖南、廣東、廣西。生活在海拔100-1300米的山區、丘陵地帶。
尖吻蝮
主要分佈在秦嶺以北地區,東起內蒙古,西到新疆,在動物地理區劃上,屬於古北界蒙新區及華北區的黃土高原亞區的西部。
中介蝮數量特多的地方,已發現有兩處,一處在黑龍江西部,靠近蒙古的卓山車站附近,站北共有6個山頭,長約3公里,寬一兩公里不等,是鐵路局的採石場,其中1~3號山頭因蝮蛇太多而停止開採。另一處是蛇島,面積僅1平方公里左右。過去有人(長谷川秀治在1932年時)估計說的島上有蝮蛇50萬條,這顯然是誇張了。1957年,在島上考察之後,我們估計大約有5萬條蝮蛇。1979年,遼寧蛇島考察隊在島上作了數量分佈調查,認為現存蝮蛇約有2萬條,這和我們當時的估計比較接近,因為該島在1959年以後曾遭火災及濫捕,損失的蝮蛇是相當多的。
蛇島的中介蝮多棲息在石縫、草叢及樹枝上,靜止不動,頭部仰起向著天空。當小鳥停落在它附近時,即迅速向小鳥襲擊。常見一棵小樹上有幾條蝮蛇。在一株高約兩米的欒樹上曾見有21條,一棵櫻樹上見有25條。小鳥稀少時,多潛伏於草叢及石縫中。例如:1957年9月15日,島上小鳥極少,所捕獲的413條蝮蛇中,草叢裡捕到的佔54.52%,岩石上捕到的佔43.61%,樹上捕到的只佔1.87%
中介蝮
短尾蝮主要分佈在秦嶺以南,南限約在北緯26°附近,屬於東洋界華中區及西南區的一部分。但山西、河北、山東及東北三省是這兩個亞種的同域分佈區。Smith(1943)把蝮蛇分佈的南限延伸到北部灣的一個小島上,這是嚴重的錯誤,他所說的這個小島叫做小龍山Syoryuzan島,其實就是蛇島,在遼東半島南端的西面,並非雷州半島的西面。
短尾蝮蛇
Trimeresurusstejnegeri俗稱青竹蛇、刁竹青、青竹標。頭呈三角形,頸細,眼紅色,體背呈草綠色,自頸部以後形成左右各一條白色縱線,或為紅白色側線,或為黃色側線,尾焦黃色,體長60-90厘米。廣泛分佈於安徽、浙江、江西、福建、台灣、河南、湖北、湖南、廣東、海南、廣西、甘肅、四川、貴州、雲南。生活于山區樹叢或竹林,常棲息於溪澗邊灌木雜草或山區稻田田埂雜草,或宅旁柴堆、瓜棚。
蝮蛇
在我國只分佈在台灣省。與日本群島所產的相同。
銅頭蝮蛇是南美蝰蛇科的一員,它們行動敏捷、善於偽裝,受到騷擾會毫不猶豫的攻擊。這種蛇在其所在的國家有叮咬人的記錄。
銅頭蝮蛇
黑眉蝮蛇,屬劇毒蛇,生活在大連市旅順口區西北面的渤海之中。
在遼東半島,位於大連市旅順口區西北面的渤海之中距旅順港25海里處有一個總面積不到1平方公里的蛇島(自然保護區)。該蛇島是世界上惟一一座生存單一品種黑眉蝮蛇的島嶼,在只有0.73平方公裡面積的小島上生存著近2萬條劇毒蛇。在蛇島上,仍存活著世界奇迹:惟一一種既冬眠又夏眠的蝮蛇,這種蛇一年只捕食幾次就可存活下來,島上的其它動物都滅絕了,極強的生命力使它們在島上生存繁衍幾千萬年。
黑眉蝮蛇
在三種蝮蛇中,銅頭蝮的毒性是最為獨特的,當中有著類似凝血脢的酵素,會對血液產生凝固作用。一項關於銅頭蝮及墨西哥蝮兩種蝮蛇的毒素中蛋白質組合的電泳法研究證明,二者的毒素對實體所產生的效果當中存在著變異的可能,這可能跟每種蝮蛇所蘊含的毒素之間有著未知的分別有關。
結紮材料
可就地取材,在咬傷的上部5~10cm用布條、紗布、繃帶或繩子做環形結紮,越早越好。但應注意結紮帶過細或結紮過緊,尤其是指(趾)端結紮者,易發生壞死導致截指(趾)。因此,應使用寬而扁的結紮帶,勿過緊,僅短時限制淺層靜脈和淋巴迴流即可,待傷口處理及應用抗蛇毒藥物治療后即可解除結紮帶。
切開清創排毒
可使含有蛇毒的淋巴液儘快排出,肢體消腫快,癥狀緩解迅速。在嚴格消毒后,以牙痕為中心做“+”字形切開,深達皮下組織,用3%雙氧水、生理鹽水徹底沖洗清創。應注意切開不宜過深,有淋巴液溢出即可,過深易致出血過多。擴張引流口2次/d,以保持引流口通暢。蛇咬傷蛇毒於數分鐘后即可被吸收,且切開后創傷加重,易造成局部感染、組織壞死,因此,對就診距咬傷時間過長,超過1h者不主張再行切開排毒,僅行傷口常規清創。對傷口局部皮膚青紫、肢體腫脹明顯的患者,於傷口周圍組織與腫脹近端處應用0.5%普魯卡因20ml加α-糜蛋白酶4000~8000IU做環狀封閉,以破壞蛇毒,減輕組織壞死。
全身治療
蛇毒對血管內皮細胞、血細胞以及心肝等組織均有嚴重破壞作用,為此應注意補液擴容、糾酸、抗感染、防治出血、利尿劑及大劑量維生素C,及時糾正水、電解質紊亂,並給予營養支持療法等綜合治療措施,以保護和維持重要臟器的功能。
確診后首先應用精製抗蝮蛇毒血清6000~12000U靜脈滴注,可以中和進入人體尚未結合的毒素,阻斷蛇毒對機體多系統器官功能的損害,是治療蛇咬傷的關鍵。一般根據病情輕重決定用量,癥狀較輕者1支(6000U),重症患者首次用2支,於24h內可酌情再用1~2支。使用時要警惕過敏反應,可同時應用抗過敏藥物和皮質激素,並嚴密觀察全身情況。本組276例在給葯的同時,加入地塞米松10mg,均未發生過敏反應。
腎上腺皮質激素可提高機體對蛇毒的耐受性,增加應激能力,抑制和減輕組織過敏反應和組織壞死,還可減輕炎症和中毒癥狀,抑制溶血,防止休克及血清反應,被認為在西藥中除抗蝮蛇毒血清外,是唯一可以降低病死率的治療藥物。常規宜早期大劑量應用,可給予地塞米松10mg/d靜脈滴注,應用時間不宜過長,一般連續應用3d左右。
常規給予精製破傷風抗毒素1500U肌肉注射,並應用抗生素預防感染。一般採用廣譜抗生素,青霉素鈉640萬U加入09%氯化鈉注射液250ml靜脈滴注,1次/d。如體溫不能控制或有敗血症,應進行細菌培養及藥物敏感試驗,選用有效的抗生素。
片清創后取季德勝蛇葯100片左右捻碎后加75%乙醇溶液拌成糊狀,均勻塗在傷肢表面至腫脹近側端上方約5cm處(注意傷口處不塗),塗滿為宜。塗藥處要經常塗抹,以保持濕潤。口服季德勝蛇藥片,首次20片,以後口服1次/6h,10片/次。
徠密切觀察病情變化
蝮蛇咬傷,病情危急,中毒癥狀複雜,變化迅速,蝮蛇毒是混合毒,它能直接對系統器官造成損害,導致多系統功能衰竭乃至死亡。因此,對蝮蛇咬傷患者應樹立病情危急意識,按危重患者進行觀察護理。①嚴密觀察患者意識及生命體征的變化,監測呼吸、脈搏、心率、血壓1次/30~60min;②詳細記錄24h出入量並觀察尿量、尿色的變化,保持大便通暢,及時留取檢驗標本;③注意患肢傷口周圍皮膚青紫、腫脹、壓痛程度與消退情況,傷口處皮膚、皮下組織有無壞死感染等。傷口換藥1次/d,嚴格執行無菌操作,以防感染,影響癒合。
注意觀察全身中毒反應
蛇傷后常在1~6h出現頭暈、眼瞼下垂、視物模糊、復視,是早期中毒的特徵之一。如有胸悶、氣急時給予吸氧2~3L/min及心電監護等。蝮蛇咬傷后5d內應特別注意觀察患者有無胸悶、氣急、心悸、脈搏細速、臉色蒼白、四肢厥冷、尿呈醬油色等呼吸麻痹、循環衰竭與急性腎功能衰竭的癥狀與體征。一旦發現先兆癥狀及時報告醫師,積極採取搶救措施。
觀察輸液反應
蝮蛇毒中的毒素成分可引起組織水腫、炎症反應及劇烈疼痛,有的出現肺部瘀血,肺循環障礙,致右心負荷加重,加之蛇毒毒素損害心肌,若輸液過多過快,更會加重心肌負荷,誘發心力衰竭。輸液滴速一般不超過30~50滴/min。
心理護理
蝮蛇咬傷患者因突然被毒蛇咬傷,局部及全身癥狀明顯,懼怕生命有危險或傷殘、失明等,往往有恐懼心理,精神十分緊張,情緒不穩定等。護士應主動了解掌握患者的心理反應,認真細緻而且耐心地做好各種解釋和安慰工作,消除患者的悲觀、恐懼情緒和不必要的思想負擔,使其心情穩定、意志堅強,樹立戰勝疾病的信心,積極地配合治療。同時護士的舉止要和藹、親切、溫柔。
蝮蛇
蝮蛇多分佈各個美洲地區:於北美洲,包括美國中部及東北部,南至佛羅里達州半島及德州西南部。在中美洲,其分佈範圍則由塔毛利帕斯州和新萊昂州,南至尤卡坦半島、貝里斯及瓜地馬拉。沿著太平洋海岸的索諾拉州、薩爾瓦多、宏都拉斯及哥斯大黎加西北部,亦能找到蝮蛇的蹤影。部分分佈於朝鮮、日本。
中國國內分佈於遼寧省、河北省、陝西省、甘肅省、四川省、貴州省、湖北省、安徽省、江蘇省、浙江省、江西省、福建省、台灣。
用蝮蛇作原料生產的一些貴重藥品能醫治多種疑難病症。蝮蛇毒素是生產高效抗血栓藥物的原料;蛇干有祛風、鎮靜、解毒止痛、強壯、下乳等功效。
因此開展蝮蛇的人工養殖有較高的經濟價值。蝮蛇純干毒粉在國際市場是黃金價的20倍,在國內每克價超過1000元。