膏滋葯

膏滋葯是用中藥加水煎煮后濾渣，將藥液濃縮，再加冰糖或蜂蜜等輔劑而成的膏狀劑型。膏滋葯滋補強壯、

抗衰延年或治療疾病的一種療法。

膏滋葯歷史悠久，明、清時最為流行。膏方的優勢是受眾人群廣，克服了中成藥、保健品千人一方的缺點，實現了個性化製藥，還避免了湯藥煎煮麻煩的弊端。膏方是醫生根據患者病情、體質，經中醫“辨證論補”開出處方，採用地道藥材精心熬制，加蜂蜜或阿膠類藥材提煉，方便服用的膏狀製劑。其效用以滋補為主，兼有緩和的治療作用，藥效滋潤。膏滋劑或調和陰陽，或益氣養血，或活血化瘀，或疏肝理氣，或鎮靜安神，或健脾益腎等，以達到補虛扶弱、抗衰延年、糾正亞健康狀態、防病治病的功效，是很好的進補佳品。在膏滋療法中多選用補益、理氣、活血等類藥物。膏滋葯當中所含的有效成分比較齊全，且經過濃縮，故有藥效持久、劑量適中、口感良好、服用方便等特色，很適合中老年保健養生的需要，尤其適合慢性病患者及年老體弱者調養之用。即使是健康人服用膏滋后，也能增強體質，減少疾病。

不同的品種適應症也不盡相同，如面色少華，身倦乏力，自汗、食欲不振，腸鳴便溏等症者，可選用補氣的參芪膏、人蔘滋補膏等；如有畏寒肢冷、面色蒼白、腰膝酸軟、耳鳴耳聾、陽痿早泄等症，可選用補陽的參鹿補膏、鹿鞭膏等；如有手足心熱、消瘦、盜汗、口燥咽干，心煩失眠等症，可選用補陰的瓊玉膏、八仙長壽膏等。如有面色萎黃、唇色淡白、頭昏眼花、心悸失眠、手足麻木、婦女月經量少等症，可選用補血的養血膏、當歸補血膏等。此外，還有調補氣血陰陽的十全大補膏等。

膏滋葯大多以補藥作為君葯，滋補為主，不宜在服藥期間飲茶。通常在服膏滋葯期間，凡屬於生冷、粘膩、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物都應避免。陰虛內熱者尤不宜吃辛辣助火的食品；皮膚癢癬者禁食魚蝦腥味之物；虛寒之體少食屬寒涼的水果如柿子、梨等；哮喘患者忌蝦蟹腥味等食品；服人蔘類膏滋方時忌食蘿蔔、茶葉；服首烏類膏滋方時忌食動物血及鐵劑；感冒發熱、傷食腹脹或腹瀉等均應暫停服用。

①、用於慢性虛弱性疾病：“久病多虛，虛則補之”，是慢性虛弱病的治療原則。因為呼吸系病多是病程長。常“虛實雜、氣虛血瘀、陰虧陽弱”的表現。非一針一葯能所奏效，故必需選擇一種適宜久服，既不傷脾胃，又能補虛，簡便安全的劑型，故膏滋葯最為理想。

②、用於病後、術后、產後的調理：此類病者，體質虛弱，全身機能減退，胃腸消化力降低，需服調補藥。選用膏滋不僅營養豐富，而且容易吸收，又能補充能量，能使機體儘快康復。

③、用於養生延年：人到中年，就開始出衰老，精氣肝腎津血日益衰弱。抗衰非一朝一夕之事。所以，採用本法是能夠維持人體陰陽平衡，加強臟腑氣血功能，起到延年益壽的作用。

從唐宋時期開始，醫家已重視膏滋的使用，並把它視為祛病強身，延年益壽的好方法。宋朝《洪景嚴》在《洪氏集驗方》中載有瓊玉膏，主治虛勞，是養陰潤肺的祖方。在金元時期，醫學流派百家爭鳴，各創新說，養陰派朱丹溪變瓊玉膏的劑量，仍以“瓊玉”為名，以填精、補虛、調真、養性，成為滋陰、強身延年的代表方。劉完素《素問病機氣宜保命集》中，介紹了許多養生延年之法，並提倡使用膏滋，他創製桑椹膏。主治血虛生風、血痹風痹，高年便秘、夜寐不安等，確是一帖補虛扶正、養生保健的膏滋良方。明代李時珍，更有經驗，曾在《本草綱目》中較為詳細敘述了益母草膏製取的整個過程。說明了膏滋製作的重要性。以後各家以此為養生延年、補虛扶正的主導思想。有張景岳的兩儀膏，王肯堂的參術膏均是益氣補虛的妙方。清代后膏滋漸為普遍。如張路的二冬膏，何炫的坤髓膏、衛生膏等流傳至今。另有《攝生秘旨》中的杞圓膏、《醫方集解》的龜鹿二仙膏，視為抗老延年的有效方。在《慈禧光緒醫方選議》中可見宮迋喜歡膏滋，宜長期服用。膏滋療法，不僅醫家喜用，而在人民群眾中同樣受到歡迎，預見，在令后的醫療中膏滾療法更加受到人們的青眯。為“治未病”“抗衰老、健康長壽”作出貢獻。

①以飲片為主處方備用，貴重藥品研粉，鮮果實取汁備用。

②煎煮：把飲片放入大容器內，冷水浸泡一夜（12小時以上），水埋過葯面，10~20ml，第二天用文火煎煮，待葯得到充分膨脹，再加大火力煎沸一小時以上，過濾取汁，共反覆三次以上。以藥味淡薄為度，3~4次葯汁共和，再把毛巾或四層紗布過濾（可重複）這叫除沙。再取澄清液。備用。

③濃縮：將上備用的澄清液，先用武火煮沸，去上浮沫，改用文火。此叫蒸水法濃縮，直到表面結皮時，同時不斷的攪動以防焦化。

④收膏：將冰糖或蜂蜜，加入濃縮藥液中，邊加加攪，再度濃縮，直至收膏。若要加膠類（阿膠、龜版膠、鹿角膠等）時，應先在浸飲片時，同時在另容器內把膠放入加半斤酒溶化，煎藥時可先蒸化備用。當濃縮液加入冰糖或蜂蜜后，稍攪拌收膏藥中即可把備用的膠倒入，邊加邊攪，直至收膏。

收膏要求：當攪拌棒上的膏汁下滴時成一條線時（相擬拔絲），或把膏汁滴入冷水中成珠狀時，即可離火，並倒入已洗乾淨的容器中（不能用鋁罐）冷卻后加蓋，收藏備用

由於膏方含有豐富的營養，正確保存膏方非常重要。存放膏滋葯的容器以搪瓷、瓷瓶為主，不可用鋁鍋、鐵鍋等。一劑膏方可以服用月余，保存時需要注意防潮防霉變。需要將膏方放進冰箱內，低溫保存，如果沒有冰箱要放在氣候較冷、朝北通風的地方。要有專用調羹，膏方通常放在一個容器里，每次吃的時候從冰箱里拿出，並使用一個專用的調羹，舀一些出來，舀完后，再將調羹放進容器里。每次開蓋的時間要短，避免污染。如若加熱，應隔水高溫蒸烊，蒸烊后應啟蓋待完全冷卻后，再將蓋子蓋好保存。

服用膏滋葯，最好在清晨空腹時服用。此時腸胃空虛，吸收力強，且不受食物干擾，藥物易於揮發作用。一般每次服2~3湯匙，用開水沖服。葯后稍停片刻，隨後進早餐。服用膏滋葯期間，忌食蘿蔔，醬菜，濃茶，以免影響藥效。