醫壘元戎

1291年王好古創作的古代醫書

傷寒著作。十二卷。元·王好古撰。作者初撰於1291年,后原稿佚失,經追憶“十得七八”,復刊於1297年。此書以十二經為綱,首述傷寒,附以雜證。學術淵源以張仲景為本,參酌補充張元素李東垣等名家論述及證治之法。選方採用《和劑局方》者亦頗多。王氏治病主張“隨脈察病,逐脈定方”,書中記述自己的經驗方亦復不少。現存四種明刻本等。此書有後人節錄整理的一卷本,刊於《濟生拔萃》、《東垣十書》、《醫統正脈》等叢書中。

作者簡介


王好古,字進之,號海藏,元代趙州(今河北省趙縣)人,約生於公元1200~1264年,曾經與李杲一起學醫於張元素,但其年齡較李杲小二十歲左右,后又從師於李杲,盡傳李氏之學。張元素強調臟腑辨證,重視分辨病變所在臟腑的寒熱虛實,李杲闡發脾胃學說,尤重脾胃內傷虛證的探討。在張、李二家的影響下,王好古又著重於《傷寒論》方面,而獨重由於人體本氣不足導致陽氣不足的三陰陽虛病證,另成一家之說。著有《陰證略例》、《湯液本草》、《醫壘元戎》、《此事難知》、《斑論萃英》、《伊尹湯液仲景廣為大法》等。

四庫提要記載


《醫壘元戎》·十二卷(兵部侍郎紀昀家藏本)
元王好古撰。好古字進之,趙州人。官本州教授。據好古所作《此事難知》序,蓋其學出於李杲。然此書海藏黃耆湯條下,稱杲為東垣李明之先生;而易老大羌活湯條下,稱先師潔古老人。則好古實受業張元素,殆如趙匡、陸淳同受春秋於啖助,而淳又從匡講問歟。自跋稱是書已成於辛卯(金哀宗正大八年)。至丁酉春(元滅金之第四年),為人陰取之。原稿已絕,更無餘本。予職州庠,杜門養拙,齏鹽之暇,無可用心,想像始終,十得七八。試書首尾,僅得復完。前有自序,亦題丁酉歲。蓋初成於金末,而重輯於元初也。其書以十二經為綱,皆首以傷寒,附以雜證。大旨祖長沙緒論,而參以東垣易水之法,亦頗採用《和劑局方》,與《丹溪門徑》小異。然如半硫丸條下注云,此丸古時用,疑即硯堅所謂臨終以付天益者也。其治病分二十一門,以飲食勞倦居首。他如中滿腹脹,如心腹痞,如胃脘痛諸門,皆諄諄於脾胃,蓋其所獨重也。東垣發明內傷之類外感,實有至理。而以土為萬物之母,脾胃生化之源。脾虛損論一篇,極言寒涼峻利之害,尤深切著明。蓋預睹劉、張兩家末流攻伐之弊,而早防其漸也。至於前代醫方,自《金匱要略》以下,大抵藥味無多。故《唐書·許允宗傳》紀允宗之言曰,病之於葯有正相當,惟須單用一味,直攻彼病,藥力既專,病即立愈。今人不能別脈,莫識病證,以情臆度,多安藥味。譬之於獵,未知兔所,多發人馬,空地遮圍,或冀一人偶然逢也。如此療病,不亦疏乎?其言歷代醫家傳為名論。惟杲此書載所自今時氣薄不用。則斟酌變通。亦未始不詳且慎矣。其曰《醫壘元戎》者,自序謂良醫之用藥,若臨陣之用兵也。此本為嘉靖癸卯遼東巡撫右都御史餘姚顧遂所刻,萬曆癸巳,兩淮鹽運使鄞縣屠本畯又重刻之,體例頗為參差。蓋書帕之本,往往移易其舊式。今無原本可校,亦姑仍屠本錄之焉。