主治腸胃不和之寒熱錯雜，升降失常，虛實相間，表現為心下痞滿，脘腹脹滿，嘔吐下利等證。
運用具有理(健)脾和胃作用的藥物，以恢復脾胃功能的治法。脾胃為倉廩之官，胃主受納水谷，脾司運化升清。胃虛失降，則不能容受，脾虛失升，則不能運化，因而出現飲食不消，脘腹痞脹，大便溏薄，日久不愈者，可見面色萎白，形體虛羸，胸脘不寬等癥狀。以調和脾胃之法，可使脾胃功能恢復。常用藥物有
黨參、白朮、雲苓、山藥、扁豆、
薏仁、
砂仁、
蓮子肉、
荷梗、荷葉、
佩蘭、
豆蔻、
陳皮、
麥芽等，代表方如
香砂六君丸、
異功散、六神散。
調和脾胃法常與消法合用。證見脾胃不健、飲食停滯、脘腹痞脹、大便不暢者，常用方劑如
健脾丸、
枳實消痞丸。脾胃不和挾濕者，用
參苓白朮散。