抗甲狀腺抗體

自身免疫性疾病

抗甲狀腺抗體包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體、TSH受體的抗體等，抗體均具有器官特異性及種屬特異性(與靈長穆有交叉反應)，具有疾病典型性，但不具疾病特異性。主要屬IgG抗體，很少為IgA及IgM。

目錄

1簡介 2治療 3臨床意義

4注意事項 5疾病

簡介

抗甲狀腺抗體是一種自身免疫性疾病。其特徵之一是在血清中存在具有能與甲狀腺組織起反應或刺激作用的自身抗體，這一抗體能刺激嚙齒類動物的甲狀腺，提高其功能並引起組織的增生，但它的作用慢而持久。

①患者的甲狀腺組織中有大量的漿細胞與淋巴細胞浸潤，並可形成淋巴濾泡。

②淋巴細胞與甲狀腺抗原接觸后，可形成淋巴母細胞，併產生移動抑制因子和淋巴細胞毒素，提示患者的T細胞有致敏活性，其相應的抗原是甲狀腺細胞成分。

③患者的親屬中約50％可於血中檢出類似的甲狀腺自身抗體。

④患者本人或其親屬易罹患其他臟器或組織的自身免疫性疾病，如Graves病，自身免疫性Addison病，惡性貧血，萎縮性胃炎，胰島素依賴性糖尿病，系統性紅斑狼瘡等。

⑤對免疫抑製劑有較好的治療反應。

治療

抗甲狀腺藥物若伴有甲亢則可適當應用抗甲狀腺藥物，劑量不宜過大，並監測甲狀腺功能，及時調整劑量或停葯。此外，還可根據甲亢程度，加用適量甲狀腺片，以改善甲狀腺腫大及壓迫癥狀。

臨床意義

陽性：淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本氏病)、原發性甲狀腺功能減退症、突眼性甲狀腺腫、惡性貧血、艾迪生病、重症肌無力、肝臟病、各種結締組織性血管病等。

注意事項

(1)僅出現一個抗體的低滴度時無多大實際意義，因為這也可見於許多其他疾病及健康者，特別是較老齡婦女常能測到。

(2)無較高抗體滴度的彌散性甲狀腺腫可能為惡性腫瘤。

疾病

甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大，小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，抗體，甲狀腺相關眼病，地方性克汀病等。

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