肺氣泡

肺大泡多繼發在其它病變基礎上，常見繼發於小兒肺炎。肺膿腫等，肺大泡多數是單發的，也有多發的。

繼發於肺結核的肺大泡多是單發性。繼發於肺氣腫的的肺大泡常為多發性。肺大泡應該積極治療，因為肺大泡極易自行破裂，發生自發性氣胸，壓縮肺組織產生呼吸困難，甚至可出現張力性氣胸，有極大生 命危險。肺大泡常反覆破裂出現自發氣胸繼發感染成膿胸。肺大泡可以不斷地擴大形成巨大大泡，佔據一側胸腔壓縮肺，出現肺萎陷產生呼吸困難、青紫、低氧血症。重者失去勞動力，久而久之出現肺原性心臟病。因此肺大泡必須積極治療。

但臨床常採取外科開胸肺葉或肺段切除。介入方法治療肺大泡，以其創傷小（穿刺的小針眼如同平常注射的針孔大小）、痛苦少、術后恢復期短、費用少。

急性或慢性的低氧都能使肺部血管收縮，血流阻力增大。引起肺血管收縮的原因是肺泡氣的氧分壓低而不是血管內血液的氧張力低。當一部分肺泡內氣體的氧分壓低時，這些肺泡周圍的微動脈收縮。在肺泡氣的CO2分壓升高時，低氧引起的肺部微動脈的收縮更加顯著。

可見肺循環血管對局部低氧發生的反應和體循環血管不同。肺部血管對低氧發生縮血管反應的機制，目前還不完全清楚。有人推測低氧可能使肺組織產生一種縮血管物質，也有人認為必需有血管內皮存在才能發生這種縮血管反應。肺泡氯低氧引起局部縮血管反應，具有一定的生理意義。當一部分肺泡因通氣不足而氧分壓降低時，這些肺泡周圍的血管收縮，血流減少，而使較多的血液流經通氣充足，肺泡氣氧分壓高的肺泡。

假如沒有這種縮血管反應，血液流經通氣不足的肺泡時，血液不能充分氧合，這部分含氧較低的血液迴流入左心房，就會影響體循環血液的含氧量。當吸入氣氧分壓過低時，例如在高海拔地區，可引起肺循環動脈廣泛收縮，血流阻力增大，故肺動脈壓顯著升高。長期居住在高海拔地區的人，常可因肺動脈高壓使右心室負荷長期加重而導致右心室肥厚。