牛鏈球菌
食草動物消化道內的正常菌群
牛鏈球菌屬D組鏈球菌,常被錯誤鑒定為腸球菌或唾液鏈球菌(Str.Salivarius)、牛鏈球菌引起的最多見感染為敗血症和心內膜炎,胃腸道是該菌最常見的入侵門戶,肝膽系統、泌尿道等也是可能的入侵途徑。
牛鏈球菌食草消化菌群,牛胃腸糞,狗、熊貓、單峰駝、黑鹿、羊、考拉和馴鹿等動物的胃腸道和糞便中分離到。牛鏈球菌也是人胃腸道內的常見菌群,可以從人的胃腸道、糞便、以及食品中分離到。所以,一直以來,人們都認為牛鏈球菌是許多動物、人胃腸道內的一種無害細菌。但是,1945年,Mc-Neal和Blevins首次報道牛鏈球菌可以引起感染性心內膜炎。心內膜炎患者發病前多有瓣膜異常或系修補瓣膜。牛鏈球菌敗血症或心內膜炎患者常伴有腸道惡性腫瘤。
牛鏈球菌青霉素、氨苄西林均呈高度敏感,其他抗生素如廣譜青霉素類哌拉西林、頭孢噻吩、紅黴素、克林黴素和萬古黴素均對該菌有良好抗菌作用。牛鏈球菌敗血症、心內膜炎仍宜選用青霉素與氨基糖甙類的聯合,根據病情,萬古黴素亦可作為替代選用藥物。