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- 一類與接觸過敏原相關的咳嗽
- 支氣管哮喘前階段
過敏性咳嗽
一類與接觸過敏原相關的咳嗽
過敏性咳嗽是一類與接觸過敏原相關的咳嗽，其常見的原因為咳嗽變異性哮喘，是哮喘的一種特殊表現，主要為咳嗽持續或反覆發作超過一個月，常伴夜間或清晨發作性咳嗽，痰少，運動后加重，臨床無感染表現，或經較長時間抗生素治療無效，用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發作緩解，往往有個人或家族過敏症。還有一些患者的咳嗽也與過敏相關，但尚不符合咳嗽變異性哮喘的診斷，其病因可能是過敏性鼻炎導致的上氣道咳嗽綜合征、變應性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒細胞性支氣管炎等疾病。
● 呼吸內科、變態反應科
● 過敏性咳嗽與以下因素有關：
● 遺傳因素。
● 致敏物：常見的致敏物有穀物粉、麵粉、動物皮毛等。
● 藥物、食物及添加劑。
● 感染。
● 煙草暴露及空氣、環境污染：最常見的是煤氣油煙、被動吸煙、殺蟲噴霧劑等。
● 過敏性咳嗽臨床癥狀主要為出現刺激性乾咳，多在3周以上，常有誘因。通常咳嗽比較劇烈，夜間或清晨咳嗽為其重要特徵。
● 確診過敏性咳嗽的主要檢查有特異性變異原檢測、肺功能檢查等。
● 包括體內試驗和體外試驗。
● 體內試驗：檢測血清中的特異lgE進行常見過敏原的篩查。
● 醫生根據病史、臨床表現、過敏原實驗診斷過敏性咳嗽。
● 慢性咳嗽常伴有明顯的夜間或清晨刺激性咳嗽。
● 支氣管激發試驗陽性或最大呼氣流量晝夜變異率＞20％。
● 支氣管擴張劑、糖皮質激素治療有效。
● 排除其他原因引起的慢性咳嗽。
● 一些其他疾病可能會出現慢性刺激性咳嗽，容易與本病咳嗽混淆，如過敏性鼻炎、肺炎等。
● 如果出現類似癥狀，需及時去醫院就醫，請醫生進行診斷和檢查。
● 醫生主要通過癥狀以及過敏原檢測、肺功能檢查來進行診斷及鑒別診斷。
● 治療目的以去除病因，控制發作以及預防複發為主。
● 避免接觸可引起過敏的物質，去除病因。
● 藥物治療首選糖皮質激素。糖皮質激素是最有效的抗變態反應性炎症的藥物，激素的給葯途徑有吸入、口服和靜脈給葯。
● 其次還有β2受體興奮劑、白三烯調節劑、茶鹼類藥物等。
● 過敏性咳嗽會影響休息生活以及工作。
● 反覆發作可發展為哮喘。
● 預后與起病年齡、病程長短、治療方法有關。早期發現，對症治療效果比較好。
● 注意休息以及通風，保持室內清潔乾燥。
● 注意飲食，避免辛辣刺激性食物。
● 避免接觸可引起過敏的物質。
基本信息
- 中文名
- 過敏性咳嗽
- 原因
- 花粉、室內塵土、塵蟎、黴菌、病毒
- 癥狀表現
- 長期頑固性咳嗽，常在吸入致敏物后誘發，夜間或凌晨加劇，有季節性，春秋為多
- 預防措施
- 患兒應減少活動，增加休息時間，卧床時頭胸部稍提高
- 多發人群
- 兒童、過敏體質者
- 就診科室
- 呼吸內科、變態反應科