血脂代謝紊亂

人體血液中的脂質成分，即可從食物吸收后在體內加工而得，也可利用其他物質在體內自行合成。脂質是人體必需的物質，具有十分重要的生理功能，一旦由於某種原因引起血中脂質含量過高或過低，都可能給身體健康帶來不利的影響。上述各種脂質成分既然不溶於水，當然也不可能溶解在血液之中，談不上對人體的利弊，實際上，這些脂質必須與某些特異的蛋白質結合成所謂的“脂蛋白”分子，方能在血液中進行循環運轉。換句話說，血脂在血液中實際上是以脂蛋白的形式存在的，而脂蛋白則是脂質和蛋白質的複合物。其中用來結合脂質的蛋白質就叫“載脂蛋白”。

人體內血脂代謝不平衡，膽固醇和甘油三酯的進入大於排出，就叫血脂代謝紊亂，即通常所說的高脂血症或高血脂。

對於血脂代謝紊亂，除血清中膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL）異常升高外，高密度脂蛋白（HDL）的異常降低也是一種常見的表現，而且其危害較之前三種更嚴重，因而有人建議採用“脂質異常血症”來全面準確地反映血脂代謝的紊亂狀態。只是由於“高血脂症”這個稱謂使用時間長，簡明通俗，所以仍然被廣泛採用。

血脂代謝紊亂：主要就是指膽固醇和甘油三脂代謝的紊亂，當然這些都與高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）的異常降低和升高有密切的聯繫。

正常情況下，人的血清是清澈透明的，而血脂代謝紊亂者的血清是混濁的，嚴重的還會形成脂肪塊。由於血漿中脂質過多，多餘的脂肪就進入血管內壁，沉積在血管管壁上，使血管腔變窄，並促使血管的粥樣硬化。應該再次注意的是，脂質的攝入分為外源性和內源性兩種。所謂外源性，是指通過外界攝入食物熱量過多，而引起的血脂代謝紊亂，通過飲食調節可以控制；所謂內源性，是指通過身體器官自身合成，完成內部的能量轉換，自身形成的脂質，進而形成血脂代謝紊亂，通過飲食調節不能達到控制的目的。一般來說，這兩種情況經常同時出現。

一、合理飲食

人體脂類包括脂肪和類脂兩種。高脂血症與飲食的關係最為密切。人體脂肪的積聚和部分類脂的來源，主要來自飲食。只有一部分類脂是在體內合成的，稱為內生性類脂。

控制飲食對高脂血症的防治是十分重要的。

1、飲食提倡清淡，基本吃素。但不宜長期吃素，否則飲食成分不完善，反而可引起內生性膽固醇增高。

2、宜限制高脂肪、高膽固醇類飲食，如動物腦髓、蛋黃、雞肝、黃油等。

3、脂肪攝入量每天限制在30～50克。

4、限制糖類食品，不吃甜食和零食。

5、多吃蔬菜和水果。

6、宜低鹽飲食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。

7、饑飽適度。

每餐進食量以下一餐就餐前半小時有飢餓感為度，不宜採用飢餓療法，過度的飢餓反而使體內脂肪加速分解，使血中脂酸增加。

二、戒煙忌酒

香煙中的尼古丁，能使周圍血管收縮和心肌應激性增加，使血壓升高，心絞痛發作。不適當飲酒能使心功能減退，對胃腸道、肝臟、神經系統、內分泌系統均有損害，應絕對戒煙忌酒。

三、適量飲茶

茶葉中含有的兒茶酸有增強血管柔韌性、彈性和滲透性的作用，可預防血管硬化。茶葉中的茶鹼和咖啡鹼能興奮精神，促進血液循環，減輕疲勞和具有利尿作用。適量飲茶能消除油膩飲食而減肥。但過多喝濃茶，會刺激心臟，使心跳加快，對身體有害。

四、適當運動

控制肥胖是預防血脂過高的重要措施之一。除飲食控制外，提倡堅持體育鍛煉，如慢跑、五禽戲、太極拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平時經常參加體力勞動。要控制體重的增長。

五、限制咖啡

咖啡因會增加體內的膽固醇。因此，應注意盡量少喝咖啡，並禁服含有咖啡因的藥物。

六、正確烹調。

在烹調動物性食品中，絕對避免油炸。較適宜的方法是蒸和烤，這樣才能使食物中的油脂滴出。

七、年齡在70歲以上的老年高膽固醇者，飲食治療的意義並不大，因為對於他們來說，更重要的是營養。

血脂代謝紊亂是可以通過飲食調理的，科學合理的飲食是治療的基礎。調理的食物有很多種，分類如下：

一、菌類：靈芝、香菇及木耳

靈芝單用或與降血脂葯合用可降低血清膽固醇、三醯甘油和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。同時，還能降低全血粘度和血漿粘度，改善血液流變學障礙。靈芝的保肝作用可防止或減輕化學合成調節血脂藥引起的肝損傷。靈芝的調節血脂作用是其對心腦血管保護作用的基礎。

二、魚類

魚類所含的飽和脂肪極低，尤其是來自深海的冷水魚類，含有大量的W－3脂肪酸，據美國科學家的研究證明，服用W－3脂肪酸（EPA和DHA補充劑）的人，膽固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低，而且還有降低血壓的作用。

三、水果蔬菜

食用大量的水果、蔬菜、水溶性纖維有利於降低膽固醇。淡水溶性纖維（如全麥麩）能預防 便秘，但對降低膽固醇沒有助益。含水溶性纖維的食物有豆子、棗、草果、無花果、乾梅子、花椰菜、燕麥麩等。乾梅子內含60%屬於可溶性的果膠、黃豆及其製品也具有同樣的功效，魔芋食品中也含有大量的水溶性纖維。

四、大蒜

大蒜具有明顯的降血脂和預防動脈硬化的作用，並能有效防止血栓形成。經常食用大蒜，能夠對心血管產生顯著的保護作用。大蒜又被稱為“藥用植物中的黃金”。

美國研究人員發現，每天吃半顆蒜頭（整顆更好），可幫助某些人降低10%的膽固醇，而且還能降低血壓。蒜頭裡有益健康的活性成分是———蒜氨酸。每日服用900毫克的無味蒜頭膠囊和吃大蒜的效果是一樣的。

五、洋蔥

洋蔥是極少數含有前列腺素A的蔬菜，前列腺素A是一種較強的血管擴張劑，能夠軟化血管，降低血液黏稠度，增加冠狀動脈血流量，促進引起血壓升高的鈉鹽等物質的排泄，因此既能調節血脂，還有降壓和預防血栓形成的作用。更難能可貴的是，洋蔥中含有一種洋蔥精油，不僅可降低膽固醇，改善動脈粥樣硬化，還能升高“好膽固醇”———高密度脂蛋白的含量。洋蔥也可以降低膽固醇和血壓，並有降低血液粘度的功效，作用和藥物阿司匹林頗類似。

六、茄子

茄子皮內含有豐富的維生素P，有顯著的降低血脂和膽固醇的功能。維生素P還可以增加毛細血管的彈性，改善微循環，具有明顯的活血、通脈功能。此外，茄子中還含有大量的皂草甙，也能降低血液中的膽固醇。因此，茄子對於高血壓、動脈硬化的患者來說是理想的食物。

茄子在腸道內的分解產物，可與體內過多的膽固醇結合，使之排出體外。

七、海帶

可使動脈脂質沉著減少；而海帶中的碘和鎂，對防止動脈脂質沉著也有一定作用。

八、植物油

含有人體必需的不飽和脂肪酸，能降低血膽固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等為佳。

九、大豆

每天吃100克豆類，可降低血膽固醇，特別是與動脈粥樣硬化形成有關的低密度脂蛋白降低明顯。

十、辣椒

辣椒含維生素C的比例在所有食物中最高。維生素C可以改善機體微循環，減低毛細血管脆性，同時維生素C還能夠降低膽固醇的含量，是一種天然的降脂食物。

十一、菜花

菜花有白、綠兩種，綠色的也叫西蘭花。兩者的營養價值基本相同，菜花熱量低，食物纖維含量很高，還含有豐富的維生素和礦物質，因此它又被稱為“天賜的良藥”。菜花含類黃酮較多。而類黃酮是一種良好的血管清理劑，能有效的清除血管上沉積的膽固醇，還能防止血小板的凝集，減少心臟病的發生。

十二、苦瓜

苦瓜性涼味苦，含有較多的苦瓜皂甙，可刺激胰島素釋放，有非常明顯的降血糖作用，苦瓜中維生素B1、維生素C和多種礦物質的含量都比較豐富，能調節血脂、提高機體免疫力的作用，又有“植物胰島素”的美稱。

十三、芹菜

中醫認為芹菜性涼。芹菜含有豐富的維生素和礦物質，芹菜含有較多的粗纖維，能增強胃腸蠕動，有很好的通便作用，能幫助排除腸道中多餘的脂肪。國外已有研究證實，經常食用芹菜的人，體內膽固醇的含量顯著下降，而且還能明顯的降低血壓。

十四、綠豆芽

十五、高純深海魚油

選擇有利於降血脂的水果，對防治血脂代謝紊亂是很重要的。

1、山楂

山楂含有三萜類、生物類黃酮和豐富維生素C成分，具有擴張血管壁、降低膽固醇和甘油三酯以及降低血壓等作用。另外，還含有山楂酸、檸檬酸，均有顯著的降血脂功效，只是有的老年人食用山楂會引起反酸等胃部不適，須酌情慎用。山楂含鈣量最高，對中老年人補鈣有益。

2、蘋果

蘋果是人們容易忽視的“降脂果”，它的降脂作用源於其中豐富的果膠，這是一種水溶性膳食纖維，能與膽汁酸結合，像海綿一樣吸收多餘的膽固醇和甘油三酯，並幫助其排出體外。果膠還能與其它降膽固醇的物質，如維生素C、果糖等結合在一起，從而增強降血脂功效。蘋果分解的乙酸也有利於膽固醇和甘油三酯的分解代謝。

3、香蕉

香蕉味甘性寒，具有較高的藥用價值。含有豐富的去甲腎上腺素、5-羥色胺及二羥基苯乙胺，主要功用是清腸胃，治便秘，並有清熱潤肺、止煩渴、填精髓、解酒毒等功效，香蕉的果柄卻具有降低膽固醇的作用

4、荔枝

荔枝肉含豐富的維生素c和蛋白質，有助於增強機體的免疫功能，提高抗病能力。荔枝擁有豐富的維生素，可促進微細血管的血液循環，降低膽固醇和甘油三酯以及降低血壓等。

5、獼猴桃

獼猴桃富含精氨酸，能有效地改善血液流動，阻止血栓的形成，對降低冠心病、高血壓、心肌梗塞、動脈硬化等心血管疾病的發病率有特別功效。獼猴桃含有維生素C、E、K等，屬營養和膳食纖維豐富的低脂肪食品。