鹽酸吡多醇片

鹽酸吡多醇片

維生素B6在紅細胞內轉化為磷酸吡哆醛,作為輔酶對蛋白質、碳水化合物、脂類的各種代謝功能起作用。維生素B6還參與色胺酸轉化成煙酸或5-羥色胺

藥品說明


葯代動力學

主要在空腸吸收。維生素B6與血漿蛋白不結合,磷酸吡哆醛與血漿蛋白結合完全。半衰期長達15~20天。肝內代謝,經腎臟排泄。可經血液透析而排除。

適應症

1.適用用於維生素B6缺乏(維生素B6缺乏可引起黃嘌呤酸尿、鐵粒幼細胞貧血、神經系統病變、脂溢性皮炎及唇乾裂)的預防和治療,防治異煙肼中毒;也可用於妊娠放射病及抗癌藥所致的嘔吐、脂溢性皮炎等。
2.全胃腸道外營養及因攝入不足所致營養不良、進行性體重下降時維生素B6的補充。
3.治療嬰兒驚厥或給孕婦服用以防嬰兒驚厥。

用法和用量

口服:
成人:
(1)維生素B6依賴綜合征:開始一日30~600mg,維持量一日50mg,終生服用。
(2)維生素B6缺乏症:一日10~20mg,共3周,以後一日2~3mg,持續數周。
(3)先天性代謝障礙病(胱硫醚尿症、高草酸尿症、高胱氨酸尿症、黃嘌呤酸尿症):每日100~500mg。
(4)藥物引起維生素B6缺少:①預防:一日10~50mg(使用青黴胺時),或一日100~300mg(使用環絲氨酸、乙硫異煙胺或異煙肼時)。②治療:一日50~200mg,共3周,然後一日25~100mg。
(5)遺傳性鐵粒幼細胞貧

不良反應

維生素B6在腎功能正常時幾乎不產生毒性。若每天服用200mg,持續30天以上,曾報道可產生維生素B6依賴綜合征。每日應用2~6g,持續幾個月,可引起嚴重神經感覺異常,進行性步態不穩至足麻木、手不靈活,停葯后可緩解,但仍軟弱無力。

注意事項

1.不宜應用大劑量維生素B6(超過RDA(1980)規定的10倍以上量)來治療未經證實有效的疾病。
2.對診斷的干擾:尿膽元試驗呈假陽性。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦接受大量維生素B6,可致新生兒產生維生素B6依賴綜合症。乳母攝入正常需要量對嬰兒無不良影響。

藥物相互作用

1.氯黴素、環絲氨酸、乙硫異煙胺、煙酸肼酞嗪、免疫抑製劑包括腎上腺皮質激素環磷醯胺環孢素、異煙肼、青黴胺等藥物可拮抗維生素B6或增加維生素B6經腎排泄,可引起貧血或周圍神經炎。
2.服用雌激素時應增加維生素B6用量。
3.左旋多巴與小劑量維生素B6(一日5mg)合用,可拮抗左旋多巴的抗震顫作用。