脂肪酶(lipase,Lip)又稱三醯甘油水解酶,是能水解長鏈脂肪酸三醯甘油的一類酶的總稱。人體脂肪酶的主要合成部位在胰腺腺泡,此類脂肪酶又稱胰脂肪酶,是血清脂肪酶的主要來源。另外,一些消化器官如胃、十二指腸、食道以及白細胞、脂肪組織、肺、血管內皮也可分泌少量脂肪酶,並進入血液。血清脂肪酶活性測定可用於胰腺疾病診斷,特別是在急性胰腺炎。急性胰腺炎患者與非急性胰腺炎患者及正常人血清脂肪酶水平差異較大,脂肪酶與澱粉酶相比,在急性胰腺炎的診斷上具有更好的敏感性和特異性。
正常情況下,胰腺腺泡中合成的脂肪酶99%分泌入腺腔,只有1%分泌入
淋巴管和
毛細血管。急性胰腺炎時胰腺腺泡受損導致
腺泡內儲存的脂肪酶大量釋放,
胰腺的淋巴管和毛細血管通透性增加,胰脂肪酶大量進入血液,使得
血清脂肪酶增高。血清脂肪酶測定對急性胰腺炎的診斷及鑒別診斷具有重要價值。
脂肪酶檢測
血清脂肪酶的正常參考值:0~190U/L。
血清脂肪檢查的適應證:①急、
慢性胰腺炎;②胰管阻塞;③腹部疾病累及胰腺的檢查。