閉合性軟組織損傷
軟組織損傷的一種
閉合性軟組織損傷是指局部皮膚或粘膜完整，無裂口與外界相通，損傷時的出血積聚在組織內，是軟組織損傷的一種，受鈍力作用，肌肉猛烈收縮，關節活動超越正常範圍或勞損等引起。損傷無裂口常見有：（1）挫傷；（2）肌肉拉傷；（3）關節韌帶拉傷；（4）滑囊炎；徠（5）肌腰腿鞘炎等。有急性和慢性損傷兩種。早期即傷后24小時后8小時以內，冷敷非常重要，可控制出血和滲出，減輕腫脹、疼痛等癥狀；中後期可採用理療、按摩、活血藥物（養生骨活力）治療等，結合功能鍛煉，促進淤血與滲出的吸收、組織修復。
（1）骨質增生；
（2）椎間盤突出；
（3）肩周炎
（4）骨關節炎
（5）滑囊炎；
（6）肌腰腿鞘炎等。
有急性和慢性損傷兩種。
運動過程中發生的各種損傷。其損傷部位與運動項目以及專項技術特點有關。如體操運動員受傷部位多是腕、肩及腰部，與體操動作中的支撐、轉肩、跳躍、翻騰等技術有關。網球肘多發生於網球運動員與標槍運動員。損傷的主要原因是：訓練水平不夠，身體素質差，動作不正確，缺乏自我保護能力；運動前不做準備活動或準備活動不充分，身體狀態不佳，缺乏適應環境的訓練，以及教學、競賽工作組織不當。運動損傷中急性多於慢性，急性損傷治療不當、不及時或過早參加訓練等原因可轉化為慢性損傷。
（1）合理安排傷后訓練，保持運動員已獲得的良好訓練狀態，防止因傷后突然停訓而引起“停訓綜合症”；
（2）練習時合理使用保護帶，以防止發生勞損、再傷或肌腱韌帶的鬆弛；
（3）加強局部治療，改善傷部代謝，消除水腫，防止深痕粘連與收縮。預防應遵從運動訓練原則，科學安排運動量，提高身體素質，加強醫務監督與安全教育。教學中還應提高學生相互保護以及自我保護的能力。
1、初期熱、冷敷法。損傷在24 h內，用濕毛巾包裹冰塊在傷處冷敷。超過24 h的患者，用濕熱毛巾熱敷，二者每次敷30 min，每日3～4次。
2、超短波治療。選用國產LDT-CD31型超短波治療機，功率22 W，頻率4 0 MHz，波長7.3 m，板狀電極14 cm×10 cm，單極或雙極，並置或對置病灶處，氣距2～3 cm，微熱量，時間10 min，1次/d，7 d為1個療程。
3、熱磁治療。採用日本生產的HM-2SC-A型溫熱磁場治療儀，電極板20 cm×40 cm，置於病灶處，溫度控制在40℃或50℃，時間20 min，1次/d，7 d為1個療程。
用TDP治療閉合性軟組織損傷已於1982年通過鑒定。用TDP治療閉合性軟組織損傷，經臨床觀察證明療效是肯定的，它不但有明顯的止痛、消腫、活血化瘀、解痙等療效，而且對於瘢痕軟化、舒散粘連、恢復肌體功能均有較好的治療作用。根據用ＴＤＰ治療器與其它治療器械的臨床對比治療表明，ＴＤＰ治療器的治癒率療效顯著。
TDP使用說明：
Ø 將病變關節/部位完全裸露，直接照射。
Ø 照射距離以TDP治療頭距體表20-40cm，患者感到溫熱舒適為宜。
Ø 照射時間：30-60分鐘/次，1-2次/天，一般10次為一個療程。
TDP治療器與常規治療法的比較
扭挫傷（運動損傷）
運動性損傷亦屬扭挫傷範圍，中醫稱為“傷筋”。
由於劇烈運動或持重不當，跌打、牽拉以及過度扭轉等原因，引起筋脈及關節損傷，經氣運行受阻、氣血瘀滯局部而成，致使四肢或軀體部的軟組織損傷如皮膚、肌肉、肌腱、韌帶、血管等，而無骨折、脫臼、皮肉破損的損傷癥候。
臨床上表現為受傷部位腫脹疼痛，關節活動障礙等等。
扭挫傷（運動損傷）-綜合療法
TDP治療器對扭挫傷（運動性損傷）有較好療效，輕度者只需幾次治療便可痊癒。
Ø 將治療頭貼放在疼痛部位，溫度調至不灼傷皮膚並能承受為度，每日治療2-3次，每次治療40-60分鐘；病情嚴重時每次的使用時間可延長至數小時或整夜治療，在作長時間或整夜治療時，請把溫度設置為50度以下，以免灼傷皮膚。
Ø 專用藥液的選配使用，效果更佳.
扭挫傷（運動損傷）-注意事項
Ø 局部瘀腫時期，不可暴力按摩，使用TDP治療時，可結合針刺放血療法，加撥火罐均可。
Ø 韌帶撕裂者，微型骨折，閉合性骨折等待，需按療程治療（10天1療程）。
Ø TDP治療時，要除去遮蓋物，使肌膚與國仁TDP照射波相結合，才能顯示效力。
Ø 外用藥酒時，不能擦破皮膚，手法以揉為主。
1、早期：傷后24或48小時內，主要表現為紅、腫、熱、痛、功能障礙，炎症反應嚴重。
處理原則：止血、止痛、防腫、制動和減輕炎症反應。
處理方法：傷后即刻冷敷、加壓包紮、患肢抬高、適當制動。還可使用止痛藥物和點穴、針刺治療。
⑴、冷敷
⑵、加壓包紮
⑶、患肢抬高及固定：
2、中期：早期至癥狀基本消失，主要表現為疼痛、腫脹、功能障礙。
處理原則：改善血液和淋巴循環，促進組織代謝，促進淤血和滲出吸收，加速再生修復。
處徠理方法：綜合治療方法和功能鍛煉。
⑴、熱療 ⑵、理療：
⑶、按摩、針刺：應從傷部邊緣開始，由近端向遠端進行，輕重以不加重局部疼痛為宜，深部肌肉挫傷不能使用重手法；在按摩以後加以點穴可增強療效，但禁止重複受傷動作。
⑷、藥物使用：
中藥：西藥：
⑸、棉花夾板固定：適用於組織斷裂者。
⑹、功能鍛煉；
3、後期：損傷基本修復、痛腫基本消失，但功能尚未完全恢復。主要表現為鍛煉時有痛感，肌力未恢復，嚴重者可能由於組織粘連、疤痕收縮而出現傷部僵硬，活動受限等。
處理原則：增強和恢復肌肉、關節功能，軟化疤痕、松解粘連。
處理方法：以按摩、理療、功能鍛煉為主，適當配以藥物治療，如舊傷葯外敷或海桐皮熏洗葯熏洗。
慢性損傷的病理變化主要為變性和增生，由於局部代謝障礙而引起組織形態和功能的改變。
主要表現為：局部酸痛、無力、活動受限、局部發涼等，具有反覆發作的特點。
處理原則：改善傷部血液循環，促進組織的新陳代謝，合理安排局部負荷量。
處理方法：與急性損傷中、後期處理方法一致，但應特別注意功能鍛煉，以維持運動水平。
一、傷后康復訓練的目的：
1、保持運動員已經獲得的良好訓練狀態，縮短重新投入訓練的時間。
2、防止因傷停訓而引起的各種疾病（停訓綜合症）。
3、促進損傷的痊癒和功能的恢復，防止肌肉和骨骼發生廢用性萎縮。
4、防止因傷停訓后體重增加。
二、康復訓練的原則：動靜結合、邊練邊治為總原則。
1、盡量保持全身和未傷部位的訓練，避免傷后機能狀態和健康狀況下降，保持一定訓練水平。
2、已傷部位要根據傷情合理安排鍛煉內容和負荷量，注意個別對待、循序漸進和分期進行。
3、加強功能鍛煉，
4、加強傷后訓練的醫務監督。
基本信息
- 中文名
- 閉合性軟組織損傷
- 外文名
- Closed soft tissue injury
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 挫傷；肌肉拉傷；關節韌帶拉傷；骨質增生等
- 就診科室
- 外科