蕁麻疹性血管炎
一種過敏導致的血管炎
蕁麻疹性血管炎是一種過敏導致的血管炎。接觸某種過敏物質后，引起皮膚上的小血管內皮細胞受損傷，出現皮疹。典型表現是身體一處或多處反覆出現大小不等、扁平、高出皮面的風團樣皮損，並伴有瘙癢、燒灼痛、發熱等癥狀。藥物治療可控制癥狀，緩解病情，同時要避免接觸過敏原。如果不及時治療，到了疾病後期，可能會出現腎小球腎炎、慢性阻塞性肺疾病等併發症。經過積極治療，並避免接觸過敏原，一般很少複發。
● 皮膚性病科、風濕免疫科或內科
● 蕁麻疹性血管炎的確切病因尚不清楚，可能與以下因素有關：
● 各種感染，如病毒、細菌、真菌、寄生蟲感染等。
● 某些容易過敏的食物，如魚蝦、蟹貝、雞蛋等。
● 吸入或接觸某些物質，如動物皮毛、昆蟲毒素、蛇毒及花粉等。
● 物理因素的刺激，如日光、摩擦、冷、熱等。
● 高發人群為30～40歲中年女性。
● 蕁麻疹性血管炎會出現皮疹、發熱、瘙癢及燒灼痛等典型癥狀，還會出現其他的癥狀。
● 典型癥狀
● ● 一處或多處反覆出現大小不等、扁平、高出皮面的風團樣皮損
● 其他癥狀
● ● 會出現沒有規律的發熱，體溫有時會達38～39℃。
● ● 常伴有關節（主要是四肢關節）疼痛、腫脹。
● ● 腹痛。
● ● 淋巴結腫大。
● 蕁麻疹性血管炎的主要檢查有體格檢查、組織病理學檢查和免疫熒光檢查，還有血常規檢查進行輔助診斷。
● 體格檢查
● ● 可觀察到皮疹情況。
● 組織病理學檢查
● ● 通過觀察皮膚表皮的病理變化，來明確診斷。
● 免疫熒光檢查
● ● 可以確定抗原的部位和性質，有助於診斷疾病。
● 血常規
● ● 通常能發現各類細胞的變化，反映體內炎症的嚴重程度，有助於了解患者的全身情況。
● 通過病史、癥狀、體征，結合組織病理學檢查、免疫熒光檢查的結果診斷蕁麻疹性血管炎。
● 近期接觸了某些過敏的物質。
● 皮膚出現風團樣皮疹、持續24小時以上，有明顯的瘙癢及燒灼痛；有時伴有發熱、關節痛、淋巴結腫大等表現。
● 組織病理學檢查和免疫熒光檢查發現蕁麻疹性血管炎的特徵性表現，可以明確診斷。實驗室檢查結果為低補體血症，30％的患者抗核抗體陽性，血沉快。皮膚活檢顯示白細胞碎裂性血管炎改變。
● 還有一些疾病的表現與蕁麻疹性血管炎的表現相似，如慢性蕁麻疹、猩紅熱、特發性冷球蛋白血症等疾病。
● 如出現皮疹、發熱等身體不適，要及時去醫院就診，請醫生通過檢查，來幫助區分其他疾病。
● 組織病理檢查、免疫熒光檢查等以排除其他疾病，明確診斷。
● 糖皮質激素
● ● 糖皮質激素為控制病情的首選藥物，可以減輕皮疹和疼痛，但長期大量應用會引起骨質疏鬆、向心性肥胖、高血壓及血糖升高，也可能抑制兒童的生長發育。
● 非甾體抗炎葯
● ● 非甾體抗炎葯可以緩解關節的疼痛，但可能會引起消化不良、噁心、嘔吐等不適。
● 氨苯碸、羥氯喹
● ● 氨苯碸、羥氯喹等對本病也有一定的療效，但可能會引起頭痛、頭暈及貧血等不良反應。
● 皮疹處瘙癢及燒灼痛，會分散患者注意力，影響工作效率。
● 皮疹消退後會有色素沉著，影響患者的外貌。
● 接觸過敏原，會引起病情的反覆，嚴重影響心情，產生焦慮、煩躁等不良情緒。
● 蕁麻疹性血管炎嚴重時會出現腎小球腎炎、慢性阻塞性肺疾病等併發症。
● 本病的併發症有淋巴結腫大、肝脾大、噁心、腹痛、腹瀉、喉頭水腫、呼吸困難、慢性阻塞性肺病、腎小球腎炎、眼部損害。
● 蕁麻疹性血管炎經過積極治療，並注意避免接觸過敏原，可以治癒。
● 如不積極進行治療，或再次接觸過敏原，則容易複發。
● 避免接觸過敏原，注意做好防護工作，如在花粉季或霧霾天，一定要戴口罩出門。
● 避免從事一些空氣中有粉塵的職業，如紡織業。
● 注意作息規律，保證充足的睡眠，適當鍛煉，增強身體抵抗力。
基本信息
- 中文名
- 蕁麻疹性血管炎
- 外文名
- urticarial vasculitis
- 癥狀表現
- 不規則發熱，風團樣皮損，覺有癢感或燒灼感等
- 就診科室
- 皮膚性病科
- 顯狀部位
- 皮膚
- 多發人群
- 30～40歲婦女