老年性瞼外翻

老年性瞼外翻

老年性瞼外翻是由於老年人眼瞼皮膚鬆弛眼輪匝肌和內、外眥韌帶力量逐漸減弱、張力下降、以及地球吸引力和下瞼重力作用所造成的,還由於下瞼外翻導致瞼緣與眼球分離而溢淚,再加上長年不合理的拭淚方式,更加重瞼外翻的程度,尤其是下瞼外側1/2更為明顯。

疾病名稱


老年性瞼外翻

疾病分類


眼科

疾病描述


僅限於下瞼。由於老年人眼匝肌功能減弱,眼瞼皮膚及外眥韌帶也較鬆弛,使眼瞼不能僅貼眼球,並因下瞼重量使之下墜而引起。

診斷檢查


根據患者的病史以及臨床表現,容易診斷。

治療方案


(1)瘢痕性瞼外翻須手術治療,遊離植皮術是最常用的方法,原則是增加眼瞼前層的垂直長度,消除眼瞼垂直方向的牽引力。
(2)老年性瞼外翻也可行整形手術,作“Z”形皮瓣矯正,或以“V”、“Y”改形術。
(3)麻痹性瞼外翻關鍵在於治療面癱,可用眼膏、牽拉眼瞼保護角膜和結膜,或作暫時性瞼緣縫合術。

用藥安全


1、用藥原則:
(1)輕度外翻病例以點抗生素滴眼液、眼膏為主;
(2)癥狀明顯及出現暴露性角膜炎者,應塗大量抗生素眼膏保護角膜;
(3)麻痹性瞼外翻關鍵是治療面神經麻痹,老年性及癜痕性者主要是手術治療。
2、治療原則:
(1)病因治療;
(2)有角膜暴露者應防止乾燥,保護角膜;
(3)手術治療:根據外翻程度、性質不同採用不同術式。