頸肩痛

此病主要是肩關節周圍組織發生的病變，常致關節發生粘連。為此，功能鍛煉和局部推拿、按摩、被動與主動肩關節運動等，是防止肩關節粘連、肌肉萎縮和恢復健康的根本辦法。對抗療法要持之以恆，以自我鍛煉為主，其做法：每天晨起后自覺做3種鍛煉。第一，自動按摩運動，即用健側手揉按病肩部肌肉，由上至下、由前至后反覆作按摩運動30次；第二，肩關節運動，即將病側上肢向前高舉、向對肩高舉、向後旋至對肩的肩胛部、將手在胸前做圈形旋轉活動，每個動作各30次；第三，肩肢上舉運動，即預先在牆或樹榦上作好標度，然後用最大氣力忍住疼痛將手臂由低到高地上舉，使手指觸到自定的標度，連續做30次。3項共做肩部活動180次。如能忍痛堅持，緩慢漸進，鍛煉1個月，病痛可不治自愈。此法最有益於防止病殘和儘快恢復功能。

病人直身跪坐於軟墊物上，將兩肩頭盡量聳起，頭頸盡量縮進（似乎感到兩肩頭要碰上耳朵），然後將兩肩盡量用力下落，這樣反覆伸肩、縮頸各30下（見圖3-17），對肩頸痛（所謂“蹩筋”）有很好的療效。

此法主要由術者做4個拿摩動作：

（1）病人端坐，術者站在病人背後，一手置於病人的病肩上，另一手的手掌置於病人的同側肘下；當患者手臂外展向上時，置於病肩上的手用力下壓，以阻止胸廓肩胛骨的運動，置於時下的手用力向上推，使病人的手臂盡量往上伸展，如此反覆進行20次。

（2）術者面對端坐的病人，一手手掌置於病人病側肘下，另一手握住病人病側手腕，將其上肢向外作環形轉動，如此反覆轉動20次。

（3）病人背靠牆站立，並將兩手放於自己的頭后，術者面對病人握住其正常一側的肘部，使之靠牆（主要防止病人扭轉身子），另一隻手握住病人的病側肘部順勢向牆壁用力下壓，如此反覆動作20次。

（4）令病人保持第三個手法的位置，將健側手臂伸直過頭靠牆，由術者用手抓住病人患肢的肘關節部，順勢用力朝牆壁推壓，如此反覆動作20次。

以上4個推拿動作共80次。如病人可忍，應循序漸進，每個動作逐漸增至每次做30下甚至40下，每天1次，14次為一療程，一般可痊癒。此法對肩周炎、肩下峰滑囊炎、頸肩綜合征等療效顯著。

對肩臂痛、別（蹩）筋痛、肩周炎等風濕性痛，可用下方治之：

（1）片薑黃6克，研末水煎服。

（2）嫩桑枝30克，切碎，用3碗水煎至2碗水連服。

（3）威靈仙5克，防己6克，甘草3克、研末水煎服。

（4）秦艽6克，羌活3克，紅花5克，絲瓜絡10厘米，水煎服。

（5）老生薑500克，蔥子250克，醪糟（即酒釀、江米酒）200克，搗爛后，炒熱敷痛處，冷后加熱再敷，對肩、臂痛有效。

可根據病情選中渚、肩、崑崙、后溪、肩貞、肩外俞、手三里、曲池、肩等穴。每日1次，用中、強手法，至病癒止。

可在痛點（阿是穴）、肩、肩、肩貞、肩外俞等穴位拔罐治療，每日1次，12日為一療程，或治癒為止。

有條件時可服水楊酸鈉0.6～l克，每日3次飯後服，治風濕性肩關節痛；阿斯匹林0.5～1克，每日3次飯後服，對風濕性頸肩關節痛有去風濕止痛消炎效果；抗炎松片25毫克1次，1日3～4次口服；保泰松（布他酮）每片0.1克，每次口服0.1～0.2克，日服3次，1日不得超過0.8克，1周后減量1/3，1月後減半。