砒霜
中藥
砒霜，中藥名。為砒石經升華而成的三氧化二砷精製品。砒霜分佈於湖南、江西、貴州。具有蝕瘡去腐，殺蟲，劫痰，截瘧之功效。常用於痔瘡，瘰癧，癰疽惡瘡，走馬牙疳，癬瘡，寒痰哮喘，瘧疾，休息痢。
砒石經升華而成的三氧化二砷精製品。
味辛、酸，性熱。
歸肺、脾、胃、大腸經。
蝕瘡去腐，殺蟲，劫痰，截瘧。
用於痔瘡，瘰癧，癰疽惡瘡，走馬牙疳，癬瘡，寒痰哮喘，瘧疾，休息痢。
1、治哮嗽：砒霜、面、海螵蛸各一錢。為末，水調作餅子，慢火炙黃，再研令細。每服一字，用井花水作一呷，服良久，吐出為度。小兒減半。忌食熱物。（《赤水玄珠》）
4、治頸淋巴結核：砒霜22.5g，蟾蜍、巴豆、白鬍椒各15g。分別研粉和勻，入紅棗11枚（去核），蔥白24g，共搗，混合，製成400丸，晾乾備用。取藥丸1粒用兩層紗布包好，兩端用線紮緊，一端留線10cm。將紮好的藥丸慢慢塞入患側中鼻道，留線用膠布固定鼻翼旁，每次8-10h，每星期2次為1療程。已潰者，用此丸油浸液外搽，每1-3d換藥1次，直至癒合。瘺管形成者，可用油紗條浸藥油后，塞入管腔內。切勿內服，孕婦禁用。（《浙江中醫雜誌》1983，18（8）：352）
● ● 用於提煉元素砷。是冶鍊砷合金和製造半導體的原料。
● ● 玻璃工業用作澄清劑和脫色劑，以增強玻璃製品透光性。
● ● 農業上用作防治病蟲害的消毒劑和除銹劑，也用作其他含砷殺蟲農藥的原料。
● ● 用於塗料和染料的製造。可作化學試劑。還用於氣體脫硫、木材防腐、鍋爐防垢以及陶瓷和搪瓷等方面。
● ● 用作分析試劑，如作基準試劑，還原劑。氯氣吸收劑。還用於亞砷酸鹽的製備，用作防腐劑。
● ● 用於玻璃、搪瓷、顏料工業和製備藥物、殺蟲劑、皮革保存劑等。
外用：適量，研末撒或調敷。內服：入丸、散，每日量1-3mg。
本品大毒，內服宜慎。體虛及孕婦禁服，肝、腎功能不全者禁用。外用面積不宜過大。
慢性中毒能造成胃腸功能紊亂，導致周期性結腸炎、慢性肝炎，重者可肝硬變。
對黏膜、皮膚、神經系統、腎和心臟有損害。
操作時要戴防毒口罩，佩戴防護眼鏡，穿防塵工作服和貼身內衣，戴橡皮、塑料或結實布做的手套，嚴格遵守個人衛生措施。
將砒石搗碎，放在陽城罐內，灌口用鐵碗底蓋住，碗和罐的接合處用鹽泥封固，鐵碗內裝滿水，將罐放在爐上用慢火燒2-3h，使其產生升華附著在鐵碗底部，涼后揭開取下，併除去罐里殘留的雜質，將升華物再入罐內反覆燒煉2-3次，即得極凈的砒霜。
侵入途徑：吸入、食入。
健康危害：主要影響神經系統和毛細血管通透性，對皮膚和粘膜有刺激作用。
急性中毒：口服中毒出現噁心，嘔吐，腹痛，大便有時混有血液，四肢痛性痙攣，少尿，無尿昏迷，抽搐，呼吸麻痹而死亡。可在急性中毒的1-3周內發生周圍神經病。可發生中毒性心肌炎、肝炎。大量吸入亦可引起急性中毒，但消化道癥狀輕，指（趾）甲上出現m氏紋。
急性毒性：LD50：10mg/kg（大鼠經口）；20mg/kg（小鼠經口）。
亞急性與慢性毒性：大鼠攝取本品150mg/(kg·d)，共6.5個月，對動物生長發育有輕度影響，肝腎重量明顯增加，但肝腎功能及血常規均正常；30mg/kg以下，動物各主要臟器無病理改變。
致突變性：DNA抑制：人Hela細胞500μmol/L。
細胞遺傳學分析：人白細胞1200nmol/L。
致畸性：小鼠孕9~12d吸入最低中毒劑量28500μg/m（4h），致肌肉骨骼系統發育畸形。小鼠孕7~17d經口染毒最低中毒劑量1650μg/kg，致中樞神經系統發育畸形。小鼠孕7~17d經口染毒最低中毒劑量8250μg/kg，致免疫和網狀內皮組織系統發育畸形。
致癌性：IARC致癌性評論：G1，確認人類致癌物。
其他：小鼠吸入最低中毒濃度（TCLo）：28500μg/m（4h）（孕9~12d），引起細胞學改變和肌肉骨骼發育正常。
危險特性：若遇高熱，升華產生劇毒的氣體。
燃燒（分解）產物：氧化砷。
生態毒性：
LC50：8.33mg/L（48h）（大馬哈魚）；0.038mg/L（24h）（水蚤）。
EC50：31.43~73.73mg/L（5，15，30min）（發光菌，Microtox測試）。
其他有害作用：
該物質對環境有危害，對魚類和哺乳動物應給予特別注意。
隔離泄漏污染區，限制出入。建議應急處理人員戴自給正壓式呼吸器，穿防毒服。不要直接接觸泄漏物。小量泄漏：避免揚塵，用潔凈的鏟子收集於乾燥、潔凈、有蓋的容器中。大量泄漏：用塑料布、帆布覆蓋，減少飛散。然後收集、回收或運至廢物處理場所處置。
呼吸系統防護：可能接觸其粉塵時，應該佩戴頭罩型電動送風過濾式防塵呼吸器。必要時，佩戴空氣呼吸器。
眼睛防護：呼吸系統防護中已作防護。
身體防護：穿連衣式膠布防毒衣。
手防護：戴橡膠手套。
其它：工作現場禁止吸煙、進食和飲水。工作畢，徹底清洗。單獨存放被毒物污染的衣服，洗後備用。實行就業前和定期的體檢。
皮膚接觸：脫去被污染的衣著，用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚，就醫。
眼睛接觸：提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗，就醫。
吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。就醫。
食入：催吐。洗胃給飲牛奶或蛋清。就醫。
滅火方法：消防人員必須穿戴全身專用防護服。滅火劑：乾粉、水、砂土。
本品為塊片或粉末狀。白色，體重，無臭，無味，極毒，不可口嘗。
1、三氧化二砷是毒性較大的砷化物，口服吸收后可隨血流分佈到全身各臟器，以骨和毛髮貯存量最多，時間亦長，即使脫離接觸數月至數年仍可測得。主要由腎臟和消化道，部分由皮膚、毛髮和指甲排出。哺乳婦女可由乳汁排出。
2、三氧化二砷為原漿毒，對蛋白質的巰基有巨大親和力，能抑制在代謝過程中起重要作用的許多含巰基的酶，如抑制丙酮酸氧化酶，影響細胞的正常代謝；抑制磷酸酯酶，損害細胞的染色體，阻礙細胞的有絲分裂；抑制葡糖-6磷酸脫氫酶、乳酸脫氫酶和細胞色素氧化酶等，使細胞呼吸和氧化過程發生障礙。
3、三氧化二砷還直接損害小動脈和毛細血管壁，也可抑制血管舒縮中樞，使血管平滑肌麻痹，毛細血管擴張，血管滲透性增加；砷劑能使肝臟脂肪變性、肝小葉中心壞死，心、肝、腎、腸充血，上皮細胞壞死。
4、抗腫瘤作用。
中國（TJ36-79）：車間空氣中有害物質最高容許濃度0.287mg/m。
前蘇聯（1975)）水體中有害物質最高允許濃度0.05mg/L（以As計）。
實驗室監測方法：
二乙基二硫代氨基甲酸銀比色法《空氣中有害物質的測定方法》（第二版），杭士平主編。
氫化物原子吸收法《空氣中有害物質的測定方法》（第二版），杭士平主編。
貯存方法
儲存於陰涼、通風良好的專用庫房內，實行“雙人收發、雙人保管”制度。遠離火種、熱源。包裝密封。應與氧化劑、酸類、鹵素、食用化學品分開存放，切忌混儲。儲區應備有合適的材料收容泄漏物。
1、論砒霜熱毒甚於砒石，非瘧疾所宜。謬希雍：“砒霜，稟火之毒氣，復兼煅煉，《本經》雖雲味苦酸，而其氣則大熱，性有大毒也。酸苦涌泄，故能吐諸瘧風痰在胸膈間。大熱大毒之物，故不可久服，能傷人也。”“砒黃既已有毒，見火則毒愈甚，而世人多用砒霜以治瘧，不知《內經》雲夏傷於暑，秋必痎瘧，法當清暑、益氣、健脾，是為正治，豈宜用此大熱大毒之葯。如果元氣壯實，有痰者服之，必大吐，雖暫獲安，而所損真氣實多矣。”(《本草經巰》)
2、論砒霜雖有大毒，又為治病之必需。張石頑:“砒霜瘧家常用，入口吐利兼作，吐后大渴，則與綠豆湯飲之。砒性大毒，誤食必死。然狂痴之病，又所必需，勝金丹用之無不應者。枯痔散與白礬同用，七日痔枯自落，取熱毒之性以枯歹肉也。”（《本經逢原》）
對應於三氧化二砷的悠久歷史，銀針探毒的方法在我國古代斷案中被廣為採用。三氧化二砷真的可以與銀反應嗎？答案是：否。
由於古代冶鍊技術差，工藝粗糙，製成的砒霜中往往含有大量硫化物。硫化物與銀反應，生成的黑色硫化銀（Ag2S）附著在銀針表面，銀針就這樣變黑了。也就是說，銀針試毒的方法實際上是檢測出了砒霜中的含硫雜質而已，並不是檢測出三氧化二砷本身。所以，銀針探毒在古代的成功應用純屬巧合。
