氰甙植物中毒

氰甙植物中毒

其中以苦杏仁中毒最多，此外還有苦桃仁、批把仁、李子仁、木薯。

(1)有毒成分及中毒機理：果仁的有毒成分為氰甙，是一種含氰基的甙類，在酶和酸的作用下釋放出氰氫酸，食入苦杏仁后，其所含的苦杏仁甙在口腔、食道、胃和腸中遇水，經苦杏仁酶的水解后釋放出氫氰酸，苦杏仁在口內嚼碎與唾液混合能產生氫氰酸。氰離子與含鐵的細胞色素氧化酶結合，妨礙正常呼吸，因組織缺氧，機體陷入窒息狀態。氫氰酸還能作用於呼吸中樞和血管運動中樞，使之麻痹，最後導致死亡。

(2)中毒原因：苦杏仁中毒多發生於杏熟時期，多見於兒童因不了解苦杏仁有毒，生吃苦杏仁而中毒。木薯中毒是因為群眾不了解木薯的毒性，生食或食用未煮熟的木薯，或喝洗木薯的水、煮木薯的湯而中毒。

(3)中毒癥狀：潛伏期短者半小時，長者12小時，一般多為1。2小時。苫杏仁中毒時，常見癥狀有口腔苦澀、流涎、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、心悸、脈快、紫紺並瞳孔放大，對光反射消失，牙關緊閉，全身陣發性痙攣，最後因呼吸麻痹或心跳停止而死亡。患者呼吸時可有苦杏仁味。

(4)診斷：有食用苦杏仁或木薯史；呼出氣體或嘔吐物有苦杏仁味，以及迅速發生的神經、精神癥狀等，尿內硫氰酸鹽增加。

(5)急救與治療：催吐、洗胃、解毒治療，吸氧，重症病人可用細胞色素C、三磷酸腺苷(ATP)、輔酶A(CoA)、胰島素靜脈注射。

(6)預防：向群眾講解苫杏仁、木薯中毒的知識，不吃苦杏仁、李子仁和桃仁。用杏仁做鹹菜時，應反覆用水浸泡，充分加熱，使其失去毒性。千萬不能生吃木薯。木薯要煮熟、蒸透後方可食用。