陽明證

陽明證

龐曰∶有三陽陽明者，其太陽陽明，本太陽病，若發汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明也；少陽陽明者，本傳到少陽，因發汗，利小便已，胃中燥，大便難也；正陽陽明者，病患本風盛氣實，津液消鑠，或始惡寒，汗出多，寒罷而反發熱，或始得病便發熱狂言也。

凡陽明證俱宜下，唯中寒惡寒為病在經，與太陽合病屬表，可發其汗。二陽合病，脈必浮大而長，外證必頭痛腰疼，肌熱目疼鼻干也。浮大者，太陽受病也；長者，陽明也。頭腰太陽也，肌目鼻陽明也。二陽並病，太陽證罷，但發潮熱，手足汗出，大便難而譫語者，大承氣湯下之則愈。（方在可下證中。）二陽並病，太陽初得時，發其汗，汗先出復不徹，因轉屬陽明，自微汗不惡寒。若太陽證不罷，不可下，下之為逆，如此者可小發其汗。設面色正赤者，陽氣怫鬱在表，當解之蒸之。若汗出不徹，當短息，不足言，陽氣怫鬱不得越，當汗出而不汗，其人短氣但坐，以汗出不徹故也，宜麻黃湯更發其汗即愈。何以知其汗不徹，其脈澀故知也。（方在可汗證中。古本字多差誤，以從來所見病患證候中，符合如此，故改正。）陽明病，能食為中風，不能食為中寒。

陽明病中寒，脈浮無汗，其人必喘，發汗則愈，宜麻黃湯。（方在可汗證中。）陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解，發汗則愈，宜桂枝湯。（方在可汗證中。）若不惡寒，為外欲解，手足然汗出者，大便已硬，宜大承氣湯。（方在可下證中。）陽明病有不可攻者，謂陽明病，心下硬滿者，不可攻，攻之利不止者死，利止者愈。陽明病，或發汗，或自汗，大便雖硬，小便少者，未可攻，津液恐還入胃，必先硬后溏也。小便自如，乃可攻之。陽明中風，口苦咽干，腹滿微喘，發熱惡寒，其脈浮緊。若下之，則腹滿小便難也。（此證必無汗，與后證相似，且惡寒無汗為異，以咽干腹滿，亦不宜正與汗葯，別與消詳也。）

陽明病，脈浮而緊，咽干口苦，腹滿而喘，發熱汗出，不惡寒而反惡熱，身重。若發汗則煩躁憒憒，反譫語；若加溫針，必怵惕煩躁不得眠；若下則胃中空虛，客氣動膈，心中懊，苔生舌上者，梔子香豉湯主之。肥梔子（十枚）香豉（二合）水二升，煮梔子減半，下豉再煮八合，去滓，溫服一盞。得快吐者，止后服。脈浮緊，必無汗，而反有汗，咽燥，腹滿，惡熱，法當下之；而又脈浮緊，不當下，此恐變風溫，宜細詳。陽明病，口鼻燥，但漱水而不欲咽者，必衄。