新生兒體重

我國城市兒童體重、身長、頭圍、胸圍計量表

（長度：厘米 重量：公斤）

體重是反映生長發育的重要標誌，是判斷小兒營養狀況、計算藥量、補充液體的重要依據。

一般說，小兒體重的增長是隨年齡的長大而增加，年齡越小，體重增加越快。但是有一個特殊的地方。

新生兒出生后2～3天，由於胎糞的排出、胎脂的吸收及喪失水分較多，加上初生孩子吸吮能力弱、吃奶少，可以出現暫時性的體重下降，甚至比出生時的體重還低，臨床上稱“生理性體重下降”。到出生第3～4天，體重減輕可達出生體重的6～9%。如：出生時體重3700克，到第3～4天可以減輕222～333克，此後，隨著孩子吃奶量的增多，機體對外界環境的適應性逐步調整，體重會逐漸增加，恢復到出生時體重。若下降超過出生體重的10%，或生后第10天仍未回升到出生時水平，那就不是正常的“生理性體重下降”了，應該找找原因，是否餵養不當、奶量不足，還是小孩生病了。

影響新生兒出生體重的因素主要有以下幾點：

1 初產年齡：初產年齡在30歲以下，新生兒出生體重隨孕婦年齡增加而增加，超過31歲則隨年齡增加而減少。

2 孕周：胎兒在母體中的時間太短或太長，均會影響新生兒出生的體重。孕35至39周，新生兒出生體重隨 周增加而明顯增加：孕40周至43周，體重增加較慢；孕44周后，體重反而下降。

3 胎次及多胎：第二胎第五胎新生兒出生體重與第一胎相比，呈遞增現象，多胎新生兒體重一般都較低。

4 孕婦健康狀況：孕婦患高血壓、心臟病、腎病等疾患，新生兒出生體重低。如感染病毒或其它微生物，也會影響胎兒的發育。

5 孕婦嗜好：孕婦吸煙會導致新生兒體重低於正常體重。

6 胎兒性別：女性新生兒低於男性110克。

7 營養狀況：節食、偏食、挑食都會造成營養缺乏而導致新生兒體重過低。為使您的寶寶出生時達到標準體重，應盡量克服不良習慣。比如我們發現有些低體重兒，是因為孕婦怕失去往日苗條的身材而減肥，尤其是節制肉食，造成胎兒發育不良，有的擔心胎兒過大會在腹部皮膚留下妊娠紋；還有的怕食后不舒服，出現噁心、嘔吐等現象，而不吃不喝，結果造成妊娠貧血。這樣不僅導致孕婦心悸、頭暈等，還會造成胎兒慢性缺氧，而影響胎兒腦細胞和神經細胞的生長發育。胎兒出生后若體重過低，不僅體力差，智力也差且反應遲鈍。因此，妊娠期婦女要多為胎兒著想，否則將造成無可挽回的後果。

先了解寶寶出生時的體重，吃奶的量。

我們的處理方式：

告訴媽媽醫師把寶寶體重增加的情況分成三類：

---增加得很快

---增加的很慢

---中度的增加

計算體重公式：出生體重+ 6 x 0.7+（月齡-6）x 0.5

但這三種均是因人而異，嬰兒體重增加得很慢，並不一定表示他有什麼問題，出生時的體重約3公斤左右，到5個月-6個月大時約6公斤左右，約出生時的2倍，但出生時如較大的 寶寶，則在5個月-6個月大時他的體重增加不易到2倍。一般寶寶出生至二個月平均每月約增加0.5公斤，10-12個月每月約增加0.3公斤，2歲后每月約增加0.2公斤左右，這些資料可供媽媽作參考。小兒的體重、身長的增長不是呈直線上升的，有時快有時慢，這是生理現象。

兒童保健專家提議，在小兒出生后的2、4、6、9、12個月應各稱一次體重；1－3歲，每隔半年稱1次；3－7歲每年稱1次。將每次結果標在生長圖上，描成體重曲線，然後對小兒體重曲線的形態和趨勢進行客觀的評價。如果孩子的體重曲線與標準體重曲線平行，表示生長速度正常；如果體重曲線平坦或向下，則表示生長緩慢，應該積極尋找原因。參考數據：

正常足月的寶寶出生時體重為2500－3999克左右。

最初3個月，寶寶每周體重增長180－200克，4－6個月時每周增長150－180克，6－9個月時每周增長90－120克，9－12個月時每周增長60－90克。

按體重增長倍數來算，寶寶在6個月時體重是出生時的2倍，1歲時大約是3倍，2歲時大約是4倍，3歲時大約是4.6倍。

在出生第二年，寶寶體重平均增長2500－3000克。

2歲以後平均每年增長2000克左右，一直到青春發育期。

不同階段寶寶體重計算公式：

6個月以內體重=出生體重+月齡×600克

7－12個月體重=出生體重+月齡×500克

2－7歲體重=年齡×2000+8000克

嬰兒出生時的平均體重是3.2公斤整，正常男嬰要比女嬰重一些，身高體胖的父母，嬰兒也比較重一些。若嬰兒的體重在平均體重之下，但不少於2.5公斤，則屬於是體重正常的嬰兒，我們常遇到這樣大小的小嬰兒，這些新生兒一般餵養與其他孩子沒什麼兩樣，只是有個別孩子由於小，吸吮能力相對比較差，有時吃奶很少就累了。那麼對這樣的小嬰兒，新媽媽更要耐心，仔細，吃母奶時，應採取少吃多餐的方法，使孩子的總餵奶量不減少，並且有利於他的消化與吸收。

此外，對於出生體重相對較輕的新生兒，可採用現代科學的手段，如新生兒撫觸、新生兒體操，這些方法可以增加新生兒胃泌素的分泌，提高食慾，促進消化與吸收。同時，這種皮膚接觸，還可以加強母子交流，感情溝通，對孩子的早期智力發育很有好處。

值得一提的是，撫觸必須有專業的指導，否則不能起到良好的作用。

一項新的研究發現，與體重正常的新生兒相比，體重過低或過高都會增加新生兒患腦癱的危險。

在這項研究中，英國利物浦大學的研究人員對來自歐洲十家新生兒註冊中心的4500名腦癱患兒的病例資料進行了調查。結果發現，低體重新生兒患腦癱的危險是同齡正常體重新生兒的四至六倍。而巨大兒患腦癱的危險則會增加三倍以上。

研究人員認為，與以往科學家集中研究分娩的過程不同，腦癱的發生可能開始於妊娠期間。發表在出版的《柳葉刀》雜誌上的這份報告稱，出生體重稍高於正常水平新生兒患腦癱的危險最低。

在發達國家中，腦癱是導致兒童身體殘疾的最常見原因。這種疾病會影響大腦運動神經中樞發育障礙，功能受損。這種患兒的常見癥狀包括不隨意運動、平衡功能困難和無法正常行走等，還有可能影響患兒的智力水平。

對腦癱還沒有有效治療方法，藥物治療只能夠控制癲癇發作和肌肉痙攣，手術治療則能夠改善患者的運動能力。有些研究人員認為，腦癱是由於在妊娠早期神經細胞發育異常所致。

田納西州大學醫學研究中心的研究人員認為，該研究結果進一步證實，大多數腦癱起源於胎兒時期，而不是分娩過程中的併發症所造成的。

孕期體重關乎寶寶的健康成長，那麼孕期如何控制體重呢？

孕前體型是基礎

懷孕期間體重增加量達到多少為好？首先需要確認懷孕之前你的體型。體質指數（Body Mass Index，簡稱BMI），是國際最常用來度量標準體型的指數，它利用身高和體重之間的比例去衡量一個人是否過瘦或過胖。

BMI指數=體重（Kg）/身高2（M2）

輸入你的身高、體重後進行計算可以算出孕前你的BMI值。BMI﹤18者屬於偏瘦型，BMI值在18--24之間為標準型，24以上屬於過重體型，BMI﹥27時即屬於肥胖型。

妊娠期體重增長範圍

孕前BMI值在18--24間者：體重增加範圍11.5--16Kg

孕前BMI<18者：體重增加範圍12.5--18Kg

孕前BMI>24者：體重增加範圍 7--11.5Kg

總體來說，孕期體重平均增長應該在12.5Kg左右。第7個月是體重增加最快的時期。妊娠前半期體重增加占增加總量的1/3；後半期增加總量的2/3。即孕1—12周，增加2—3Kg；孕13—28周增加4—5Kg；孕29—40周增加5—5.5Kg。

妊娠期體重增加失常要警惕

妊娠頭3個月中體重增加不夠

那麼要看你是否患有失眠和厭食，如果其他一切正常，那麼就不必為體重增加不足而擔心。

可以在一天中多吃幾餐，尤其要多食健康食品，如多吃蕎麥，多喝牛奶、新鮮果汁等。

·整個孕期增重少於9Kg，出生低體重兒的發生率將增加50%，新生兒的死亡率也相對增加。

孕婦體重增加過多

孕婦體重增加過多會造成許多危險的併發症，如慢性高血壓、先兆子癇、妊娠糖尿病、腎盂腎炎、血栓症、過期妊娠及胎兒過大和難產等。當然剖腹產的比率也會相對增高，而手術及麻醉的困難度、麻醉后的併發症及手術后傷口的復原等都是問題，尤其是高血壓、糖尿病在生產前後所引起的心臟衰竭，更可威脅到產婦及胎兒的生命。

體重增長偏高者應注意適當鍛煉身體，晚飯適當減少，並減少主食，增加蔬菜和水果的攝入量，因為瓜果中能量少，含有多種維生素。瓜果中的纖維素還能緩解或消除便秘現象。這對於減少體內吸收熱量很有利。那種懷孕后猛吃好東西的做法不可取。因主食熱量大，容易使人發胖。同時應注意產前檢查，看是否懷上了雙胞胎。

Q：我才孕6周，媽媽剛做完的菜10分鐘不到都消滅了，而且特愛吃麵包！還有，我已經重了2斤了，請問這正常嗎？

A：妊娠6周胃口很好，聽起來是個令人高興的消息。但是一個多月長了2斤實在太快了。妊娠3個月以前，由於妊娠反應吃不下東西，而且由於胚胎髮育緩慢對能量需要量少，所以大多數人在這段時間體重都有所下降或略有增加，即使有增加也不會這麼快。建議到醫院檢查，特別注意排除糖尿病。

Q：懷孕以來我胃口一直很好，但是主食吃得比較少，整個第7個月一斤沒長，按理說7-9個月應該是准媽媽體重增長最快的階段，請問我這種情況正常嗎？

A：妊娠7個月，體重1個月不增加不是正常現象。可從下列方面查找原因：

1、有沒有羊水過少、胎兒生長受限、可通過腹部檢查或B超診斷；

2、是不是營養不夠，比如吃得太少、運動過多，可以通過營養諮詢了解；

3、是不是體重稱得不準，比如不用同一個秤、每次稱時衣著多少不同、飯前飯後或膀胱排空狀況不同等。