免疫接種

白喉、百日咳、麻疹、脊髓灰質炎等疫苗多用於兒童，因成人經隱性感染或患病已獲得免疫力。有些傳染病如傷寒、霍亂等，不同年齡都可感染，故所有人群皆需接種。另外，視職業或工作性質不同需接種某類疫苗，如破傷風類毒素的接種對象主要是戰士、民兵。

在一次範圍內，免疫力的產生與接種劑量成正比。但一次接種劑量不宜過大，否則反應過於強烈，影響健康，甚至使機體產生免疫麻痹現象。故注射劑量不可任意增減，應按生物製品使用規定進行。一般死疫苗注射2～3次，每次間隔7～10天。類毒素一般接種2次，因其吸收緩慢，故每次間隔4～6周。

常用的有皮上划痕、皮內、皮下、口服與氣霧等途徑。死疫苗多用皮下注射法，活疫苗則可用皮內注射、皮上划痕或以自然感染途徑接種，尤以後者為佳。如脊髓灰質炎活疫苗以口服為佳，而流感疫苗則以氣霧吸入為佳。

預防接種后，有些人可出現局部或全身反應，如接種后24小時左右局部紅腫、疼痛、周圍淋巴結腫大、發燒、頭痛、噁心等。一般1～2天後即可恢復正常。個別人在接種后可引起過敏反應。在使用馬免疫血清做人工被動免疫時，必須做皮膚試驗，陽性者採用脫敏療法。

（1）過敏體質者如果注射傷寒、?副傷寒、百日咳死疫苗、狂犬疫苗，異種動物血清等製劑后，有可能發生猝死，應慎用。（2）免疫缺陷病患者不可注射活疫苗製劑。如注射死疫苗或類毒素製劑，雖無危險，但不產生抗體或效果差。（3）應用免疫抑製劑的患者，只能在停葯2～4周後方可接種活疫菌，但死疫苗、類毒素和抗毒素在用藥期間均可接種。（4）梵谷燒、嚴重心血管疾病、肝病、腎病、活動性？肺結核、活動性風濕病、急性傳染病、嚴重高血壓、糖尿病人，均不宜接種，以防疾病惡化。（5）孕婦也不？宜注射、以防流產或早產。另外，婦女經期可暫緩注射。（7）濕疹或其他嚴重皮膚病患者不宜接種牛痘苗。

但免疫接種禁忌也不可絕對化，在確須接種時，可採取下列措施：（1）進行被動免疫接種；（2）稀釋后可小劑量多次注射；（3）於注射前兩日服用抗組胺葯；?（4）注射前先進行皮膚檢查。