雙合診檢查
雙合診檢查
雙合診是一手的兩指或一指放入陰道,另一手在腹部配合檢查。目的在於,檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢及宮旁結締組織以及骨盆腔有無異常。
異疼痛及血。
異: ⑴ 檢查陰:觸摸陰彈、暢,觸痛,畸形、腫、穹窿節及飽。 ⑵ 宮頸:、軟硬、、癢痛、腫觸血。 ⑶ 檢查宮及附件:查清子宮的位置、大小、形狀、軟硬度、活動度及有無壓痛。將陰道內二指移向側穹窿,在下腹部的手也移向盆腔的一側,在內外兩手之間檢查宮旁組織、卵巢、輸卵管,正常輸卵管難以捫清,卵巢有時可觸及,壓之有酸脹感。注意附件有無增厚、壓痛或腫塊,如有腫塊,應進一步查清腫物的大小、形狀、軟硬度、活動度、有無壓痛以及與子宮的關係。需要檢查的人群:已婚婦女。
合宜群:未婚婦。檢查禁忌:檢查禁止交。檢查乾淨-。檢查注飲食,油膩,易消化食,飲酒,肝、腎功損害葯。檢查求:檢查松,檢查及造負擔,該積極,積極配合檢查。
檢查者戴無菌手套,右手或左手食中兩指蘸潤滑劑,順陰道後壁輕輕插入,檢查陰道通暢度和深度,再觸宮頸大小、形狀、硬度及外口情況,有無接觸性出血。當觸及宮頸外口方向朝後時宮體為前傾;朝前時宮體為後傾;宮頸外口朝前且陰道內手指伸達后穹隆頂部可觸及宮體時,子宮為後屈。隨後將陰道內兩指放在宮頸後方,另手掌心朝下手指平放在患者腹部平臍處,當陰道內手指向上向前方抬舉宮頸時,腹部手指往下按壓腹壁,並逐漸向恥骨聯合部移動,通過內、外手指同時分別抬舉和按壓,相互協調,即可觸及清子宮的位置,大小,形狀,軟硬度,活動度及有無壓痛。