越洋體檢

所謂越洋體檢，就是一種結合旅遊的出國體檢醫療旅行活動，體檢項目主要是日本的防癌體檢，行程相似，一般為3至6天，體檢的同時結合旅遊項目。如跟隨旅行社一起赴國外體檢或者獨自前往，由旅行社代為聯繫國外的醫院，或者由專門的健康機構全部操辦好。

越洋體檢多選擇日本，理由是，日本是目前（21世紀初）世界醫學科技領域內最先進的國家，尤其是在防癌領域，癌症最難發現而且最需要提前發現治療，這就是防癌體檢的價值所在。統計顯示，赴日本接受早期防癌檢查項目的中國人，有9%檢測出早期癌症。在日本發現的胃癌，50%以上是早期胃癌，而國內發現的胃癌，只有10%為早期胃癌。健康機構推薦這樣的體檢“三至五年一次即可”。

在價格相對低的旅行社，“日本醫療游項目”，團費至少需要6000元以上，體檢的費用則因醫院不同在2萬到4萬元之間浮動。而在專門從事“健康旅行”的機構則需要9萬到13萬元，這樣的套餐包含了在日本遊玩的費用，包括機票、五星級酒店、高級日本料理等等。關於其中體檢項目所佔的費用，這些健康機構均以商業機密為由不做具體說明。

越洋體檢的主要顧客是私企的老闆，這個項目比較符合他們的需求和經濟條件。在2011年日本大地震之前，赴日本體檢的旅遊團非常火爆，地震後顧客則減少很多，到2012年幾乎很難有整團赴日體檢了，只有個別顧客單獨前往。

出國防癌體檢項目介紹中，被提及較多是PET-CT檢查。PET-CT是一種高端醫學影像診斷設備，能達到早期發現身體的一些功能改變以及診斷疾病的目的，因此，近年來已成為防癌體檢的“新寵”。

惡性腫瘤像“強盜”一樣，在體內掠奪性地攝取營養，讓患者越來越瘦，腫瘤卻越長越大。葡萄糖是人體細胞（包括腫瘤細胞）能量的主要來源之一，因此惡性腫瘤攝取的葡萄糖遠遠多於其它正常組織。利用這一特性，在葡萄糖上標記上帶有放射活性的元素氟-18（將顯像劑18F-FDG注入靜脈內），在體內循環，惡性腫瘤攝取的18F-FDG遠多於其它組織。如果經PET顯像，發現腫塊內積聚大量18F-FDG，就可以斷定是惡性的，反之則是良性的。

如，右肺病灶積聚大量18F-FDG，所以斷定為右肺癌。但是，PET絕對做不到在全身一掃，就能知道哪裡有幾個癌細胞，哪裡可能是癌症的爆發點。

腫瘤標誌物檢查

現在一般常規體檢中都有腫瘤標記物檢查，而腫瘤標誌物檢測，是早期發現無癥狀微灶腫瘤的唯一途徑。

腫瘤標誌物是指在腫瘤發生和增殖過程中，由腫瘤細胞本身合成、釋放，或由機體對腫瘤細胞反應，而產生的標誌腫瘤存在和生長的一類物質。一般腫瘤細胞在癌前病變時，會產生表達腫瘤異常的蛋白質，而且多數腫瘤從癌前病變發展到0.5厘米以上的佔位性病變，需要5~10年的時間。因此，如果能夠在這段時間內，早期檢測到“異常蛋白質”，就可以早期發現癌症。

當然，研究表明，這些物質在正常人的血液中也存在，而且，腫瘤標誌物檢測呈陽性也不一定就是腫瘤。但是，它卻是一種提示和信號，提示你順藤摸瓜，進一步做CT、B超，以明確診斷。

B超

癌症檢查的常用手段，還有生物物理檢查，如B超、內腔鏡、CT、MRI及X光、核素顯像等。

B超可以很清楚地看到腹部腫瘤，如腎癌、肝癌；盆腔內腫瘤，如子宮內膜癌、盆腔癌、卵巢癌；可判斷乳腺、頸部腫物的位置、大小、鑒別其良惡性。

檢查頻率：健康人一年檢查一次。對於乳腺癌，35歲以下的女性應首選B超。

胸部X光片可直接顯示肺部腫瘤，也可通過肺氣腫、阻塞性肺炎、胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤。X光胸片能查出最小直徑為1cm左右的腫瘤。

CT

胸部CT，能發現微小病灶0.2-0.3cm腫塊，還能發現被心臟、心膈角掩蓋的病灶，能發現肺部隱匿性的病灶。

普查，是發現跡象，一旦有腫瘤跡象，進一步通過影像、血清學指標、細胞學篩查，確實有佔位，再通過穿刺或活檢取得最終的病理學診斷。

1、國外的體檢技術，包括PET-CT，國內都有。出國做PET-CT，其價格需幾萬元，而此設備國內大醫院均有，價格卻不到一萬元，而且有的地方還納入了醫保。

2、國外癌症檢出率高是因為體檢意識好。

現在，國內外防癌篩查用的手段和機器基本一致，技術層面差別也不大，國家早期癌症的檢出率較高的原因是，其國民有體檢意識，如日本，從學生時代就開始接受正規體檢，每年兩次，名為“定期健康診斷”，而且，日本已經建立起了全民癌症篩查體系。

癌症一般不會突然發生，會有些癌前病變，所以每年的體檢，在某種程度上能起到早期癌症篩查的作用。因此說，進行定期專業的癌症檢查，現在仍是人類抵禦癌症的最佳方法，關鍵是要選擇具有檢查、診斷、治療系列服務的體檢中心或醫院進行篩查。

3、定期篩查才是及早發現病灶的關鍵。

在致癌因素的作用下，健康人體內經常會出現發生突變的腫瘤細胞，因為人體的免疫系統對自身突變的腫瘤細胞進行“免疫監視”，不斷清除隨時出現的腫瘤細胞，絕大多數人體並不發病。但隨著人年齡的增長，尤其是步入老年，免疫系統的功能逐漸下降，少數發生突變的腫瘤細胞一旦逃避了“免疫監視”，就有可能逐漸長大成為腫瘤。因此，40歲后每年至少要做1次全面的身體檢查，最好做“常規＋防癌”體檢套餐：

乳腺癌：50歲后每年做一次乳腺X線篩查；高危人群40歲后最好每年做一次鉬靶結合B超的篩查。

胃癌:40歲后，特別是其高危人群，如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍以及有胃癌家族史者，以及長期生活不規律、暴飲暴食、有不良飲食習慣的人，建議去做一次胃鏡檢查。

腸癌：50歲后，每年查次大便隱血試驗，5年查次腸鏡，家裡若有親屬患腸癌，最好從40歲開始。其中高危人群，如，有結、直腸息肉，結腸癌家族史，腹瀉、便秘、便血史的人，最好每年做一次腸鏡篩查。如不適合做該篩查的人，可用CT檢查結腸。

前列腺癌：50歲以上男性，在體檢中增加一項前列腺特異抗原檢查。

高危人群須縮短篩查間隔時間。

“人到四五十歲，工作壓力又大，其實身體是很危險的，我聽過太多在工作桌上猝死的故事，做這樣一個體檢其實很有用。”從事餐飲行業的劉先生表示三四萬的價格還是可以接受的，“那個十萬多的套餐我看水分應該不小，是給有錢人的”。

而孟先生則不以為然，“日本的確可能體檢技術很好，不過得癌症的幾率終歸是小，再說現在深圳有很多高端的私人體檢機構，我認為不一定非要去日本，這錢花得有點冤枉”。

對於更多人來說，去日本體檢的價格還是太高，“要是有經濟條件去看看當然放心，可是最少都得兩三萬，要是夫妻倆一起去，體檢一次就要6萬塊，家裡承擔不起。”46歲林女士這樣考慮。

隨日本開放對中國的“個人旅遊簽”，日本防癌體檢游對大多數人來說還很新鮮，可以參考的資料不多，那麼在選擇醫院時，消費者務必要自己多做一些功課，以免有不必要的損失。通常健康旅行機構會給諮詢者發一份詳細的行程單和體檢項目單，也會寫清楚體檢醫院的名字以及相關資料，甚至會有相關日本醫生的個人資料。最好可以仔細閱讀這份資料，並且通過網路或者找在日本的朋友諮詢這些醫院的資質，是否和介紹提到的項目一致。